脚麻就是血路不通?背后隐藏7大疾病,必知!
2019/7/3 14:55:48鸽子中医 鸽子中医

    

     “医生,我脚会麻,是不是血路不通?”现代医学上并没有血路不通这个名词,脚会产生麻木感,可归因为两大问题:血管障碍或神经障碍。患者应先学会如何向医生具体说明脚麻的感觉与位置,才能获得正确的诊断。

    

     究竟,哪些问题会让人感到脚麻?

     第一、血管障碍引起的血路不通

     糖尿病:糖尿病会促进血管的老化进而引起动脉硬化,脂肪混合着平滑细胞及钙堆积在血管内壁,造成心血管疾病与周边血管症状如间歇跛行、足部溃疡等疾病。

     动脉硬化:临床上病人因三高引发动脉硬化阻塞到脚的机率很小,但脚中风的可能性依然存在。也有病例是因创伤引发急性动脉血管阻塞,这时必须在黄金8小时内设法将动脉血管疏通,一旦错过,将使足部组织坏死,面临截肢的痛苦。

     静脉栓塞:最常见的是深部静脉阻塞,也就是经济舱综合征,腿部长时间坐着无法伸曲,容易造成深度静脉血栓,症状轻者发生下肢水肿,重者则因血栓块到肺部,造成肺栓塞,引起呼吸困难、中风或死亡。这类症状的知觉,比较属于脚胀的感受,而不是脚麻。

    

     第二、神经障碍引起的血路不通

     事实上,神经系统掌管人体的知觉,当然与此症状有更紧密的相关性,从神经系统的角度来看,区分为两种:

     中枢神经系统

     中枢神经由脑及脊髓组成,所引发脚麻情况的症状,最常见的包括椎间盘突出和椎管狭窄症两种,一旦确认脚麻是由中枢神经障碍引起时,都会至神经外科治疗。

     周边神经系统

     这类神经障碍所呈现的状况又大不相同:

     糖尿病足周边神经病变比较没有办法治愈的,属于整体性的内科疾病,只能靠自己控制血糖、定期复诊检查。

     跗管综合征(Tarsal Tunnel Syndrome):许多人都对它认识不深,很容易被误诊为足底筋膜炎或跖痛。

     跗管综合征在于胫神经(tibia nerve)通过踝关节内侧下方到脚的通道受压迫,造成神经传导受阻。患者就会感到足部麻痛,但只会发生在脚底及脚盘内侧,不会有大腿、小腿都麻的情况产生。

    

     此外,只要轻轻敲击内侧踝关节下方、胫神经通过的地方,若有一种类似电流通过的感觉,产生麻痛、灼热感,就可能是跗管综合征。

     跗管综合征是可以利用手术来对神经减压治疗的,主要关键在于能否正确诊断出问题,如果只是短期肿胀,有时不手术也可获得良好改善。

     造成脚麻的原因很复杂,病人经常在内科、神经科、骨科、中医......之间辗转流浪。但每一种血路不通都有其不同的感觉与不同的原因,病人应该要具体说明脚麻的型态与位置,医生才能够比较精确地诊断。

    

    

    

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