骨质疏松补钙就好不用吃药？骨科医生详解5大补钙误区
2019/7/4 23:56:49鸽子中医 鸽子中医

    

     随着资讯发达，大家对骨质疏松已非陌生。然而对于如何补充钙质，却有着许多似是而非的传言。在此澄清对于补钙的常见误区，希望各位都能拥有健康的骨骼。

    

     误区1：钙片吃多了会得结石

     泌尿道结石的主要成分多，而目前临床常用口服钙剂多为碳酸钙、磷酸钙及柠檬酸钙，有拮抗草酸钙形成的作用。因此合理补充钙片，并不增加泌尿道结石风险。较高的饮食钙摄入可减少5%至28%的肾结石发生风险，多补充水分可减少肾结石13%至31%的发生风险。

     误区2：我的血钙不低，应该不缺钙吧？

     骨骼包含人体99%的钙和80%的磷。许多骨质疏松的患者由于破骨细胞活跃，发生急性或慢性骨质流失，虽然血钙上升了，血中钙却是来自于自己骨头，而导致继发性骨质疏松。所以，血钙高并不代表骨骼健康。

    

     误区3：高钙饮食肯定能补钙

     建议停经后妇女及老年人每日钙摄取量为1200mg。然而目前的调查，老年人平均每日饮食的含钙量仅约400mg，故平均每日应补充的元素钙量为600～800mg。且若用于骨质疏松治疗时，应与其他骨质疏松药物一并使用。

     一般饮食中，奶制品、豆制品及海鲜等确实含钙量较多，但成分却大不相同。奶制品多含碳酸钙；而豆制品、海产则以草酸钙居多。故若以豆类及海鲜为钙质的主要来源，会增加草酸钙的吸收，可能会增加泌尿道结石的风险。所以，还是建议均衡摄取。另外，习惯使用大骨熬汤，认为可以喝骨补骨，可惜汤中的含钙量极少，反而增加了脂肪及嘌呤的摄入，增加心血管疾病、痛风等疾病的发生风险。

     误区4：我有骨质疏松，补钙就可以了，不用吃药吧？

     维持正常骨骼需要一种两大细胞的相互合作，仰赖成骨细胞制造新骨和破骨细胞破坏旧骨。当成骨细胞能力下降或破骨细胞过度活跃时，会造成骨代谢的异常，而影响骨骼结构，最终发生为骨质疏松症。

     治疗骨松，钙质和维生素D只是原料，仍有赖骨松药物才能增加骨质密度。其药物机制以抑制骨吸收(如双磷酸盐类等)和促骨生成(如副甲状腺素)为主，也有一些多重作用机制的药物。医生会根据你的骨密度测定及骨代谢指标检查结果，来确定合理的治疗方案。

    

     误区5：年纪大了肯定缺钙，不用看医生

     骨质疏松就好比隐形杀手，平时没有症状，等摔了跌了便爬不起来了。常因骨质疏松而导致的髋部骨折，其一年内死亡率高达15～20%，直逼第三期癌症。因此老年人的骨骼健康应该得到更多的关注。

     老年人常因钙质摄取不足和维生素D缺少，而导致负钙平衡，进而刺激副甲状腺素分泌，引起续发性的副甲状腺亢进，加快了骨质流失。女性停经后少了雌激素的保护，骨质流失也明显增加。故女性65岁及男性70岁以后，无论是否有骨质疏松的危险因素，建议每年一次骨密度测定。若有使用戒酒、类固醇或家族病史和续发性骨质疏松(如类风湿性关节炎等)之危险因素的朋友，则建议女性停经后或男性50岁后检测骨密度。同时建议骨质疏松的患者应配合运动及居家环境改善，以预防跌倒及骨折的发生。

    

    

    

    http://weixin.100md.com
返回 鸽子中医 返回首页 返回百拇医药