活用中药:苍术名方配伍大集合
2014/12/29 中医书友会

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     作者/林朗晖⊙ 编辑/王超

     导读:本文作者谈了苍术在各名方中的应用以及与不同中药的配伍,可谓苍术名方配伍大集合。若一扫而过实在浪费,有心的同学可顺便复习一下方剂,说不定看完你也跟作者一样,会活用苍术了。

     活用苍术一得

     我喜用苍术,鉴于历代本草对苍术多有很高评价。如在名称上:抱朴子称苍术为“山精”李时珍称“仙术”,《和汉药考》称“天精”;在功用上:《本草经》说:“久服轻身延年”,唐慎微说:“必欲长生,常服山精”,张元素说能明目,李东垣说能治痿,朱丹溪说能解郁,李士材说能发汗,李时珍说能理痰湿,缪希雍说可祛湿痹,黄宫绣说可升清阳。

     一句话,苍术有芳香避秽,升阳散火,理郁开痰,助消化,清头目,健腰膝,疗佝偻,消胀满,止泻痢,开胸膈等作用。而苍术还有补肾强壮,治痿之效。最近有关资料报道,用苍术治疗结核病、糖尿病、夜肓症,大剂量应用还能降血压。

     苍术外祛风湿,内运脾胃,功效特著。经米泔(淘米水)浸制之后,不论上下表里,都可随证配用。

     我有这样的临床体会:

     四君子汤,白术改苍术补而有运;

     四苓散,白术改苍术有渗有升;

     藿香正气散,白术改苍术更能运胃解表;

     逍遥散,白术改苍术解郁之力更强;

     连理汤,陈修园主张白术改苍术,有补有消;

     七味白术散,改用苍术能加强运中止泻;

     补中益气汤,白术改苍术升提之力更强;

     真人养脏汤,白术改苍术能升阳止泻;

     傅青主完带汤,重用苍术能燥湿止带;

     越鞠丸之解郁,苍术起枢运之功;

     清震汤治头风,苍术主升阳散浊;

     叶天士苍附导痰场,重用苍术治妇人肥胖;

     外科正宗消风散,重用苍术除湿痒、托疮疡;

     苍术白虎汤理湿热并重,东垣清暑益气汤,用苍术,考虑暑多挟湿;

     东垣当归拈痛汤,用苍术袪湿,使络通痛止;

     鸡鸣散加入苍术,更能胜湿疗脚气;

     苍白术同用,卑监之虚能补,敦阜之士可平;

     局方二妙散,疗疮疡诸痹,湿注带下,口腔溃疡有捷效。

     此外,苍术合生芪能祛风散湿,合枳壳能消积袪胀;

     合枇杷叶降逆止呃;

     合葛根则可上治头风,下止湿泻;

     合赤小豆能消水肿;

     合川楝子可止痛疗疝;

     合神曲治暑湿泄泻(《局方》名“曲术丸”);

     合椒目治寒痛久痢(《保命集》名椒术丹〉;

     合白芷治寒湿头痛(名苍芷散,还可外敷湿疹);

     合黄连可疗泛酸(名苍连汤);

     合荆芥则擅透湿于表;

     合苦参能消小儿食积;

     合木瓜可舒筋消肿;

     合桑椹能乌须黑发(《保寿堂》名少阳丹);

     合芝麻可滋肾生精(《集效方》名苍芝丸);

     合熟地治血虚食少(《济生拔萃)>方);

     合地榆治脾虚下血(《保命集》方)。

     单味苍术治雀目(《圣惠方》),九制苍术散治肥人痰湿(喻嘉言方)等。上面所述,既有古人经验,也有我的临证心得,经反复实践证明安全有效。

     还应该看到,以苍术为主药的复方,具有协调制约、互佐互使的意义,配伍得当可减低副作用,从而提高疗效。

     比如苍术与熟地一燥一润;

     苍术与石膏一温一寒;

     苍术与牛膝一升一降;

     苍术与甘草一走一缓;

     苍术与石英一浮一沉。

     可谓有天工之妙。

     【本文摘自《南方医话》,由中医书友会(微信号zhongyishuyou)编校发表,尊重知识与劳动,转载请保留版权声明。

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