煎完药，药渣可以这样用
2015/10/27 中医书友会

    

    中医书友会第772期

    

     作者/ 苗述楷

     编辑/张亚娟⊙校对/居业、丝竹空

    

     浅谈中药汤剂药渣的使用

     长期以来，治疗体表疾患之汤剂只服用药液，而多数药渣被废弃，诚属可惜。用药熥烫之法，虽古已有之，历代医家亦多有运用，但是专门论述此法者不多。本文旨在阐明，在运用汤剂治病的同时，充分利用和发挥药渣的作用，可进一步提高疗效。

     药渣的功效

     汤剂的药渣比之药液在某种情况下，具有更好的治疗作用。人们治病只能饮服药液，不能吞食药渣，然而人们可以利用药渣，令其发挥治疗作用。要使药渣发挥作用，就必须使其作用于病变部位才好。然而药物能否到达病变部位，怎样到达(所谓用药的途径和方式)，以及到达的速度和程度如何？这要受许多因素的影响。如果药物能迅速地到达疾病的部位，而且药液浓度又较大，即所谓生物利用度较高，则治疗效果就越好。汤剂之所以较其他剂型(如片、丸、散等疗效快，效果好，其原因也就在于此。

     基于此种原理，凡是人体比较表浅的疾病，诸如皮肤、粘膜疾患之感染、肿胀、硬节；血管疾病之血栓性静脉炎、闭塞性脉管炎；四肢关节的肿胀、外伤；眼病的结膜炎等等，皆可内服药液外敷药渣，以增加疗效。

     根据实验得知，药渣比药液的含药浓度高。因此，可通过皮肤外用药渣增强局部用药浓度和药物作用持续时间，并能改善血液循环、活血化瘀消肿。所以，内服汤剂及外敷药渣同时使用，能提高疗效缩短疗程。

     药渣的使用方法

     将拟煎之原药装于大小合适的纱布袋中，连煎两次，取药液内服(亦可煎后将药渣盛于沙布袋)。根据病变性质、范围大小可分别采取药渣外敷或擦拭。一般病变范围较小的如流行性腮腺炎、结合膜炎等可采用外敷。病变范围较大如皮肤病可趁热反复擦拭。皆为每日三次，每次20?30分钟。用后之渣袋置于药锅中，待下次用时加水少许，煮沸即可。每剂渣袋可连续使用两天后更换。

     病案举例

     例一：刘某，女，15岁。于1978年2月27日就诊。三年前患流行性腮腺炎，遗有两腮肿大之硬节。曾经多方治疗，内服中西药无效。经内服、外敷如下方剂五付，肿胀硬节消散治愈。

     处方：板兰根9克，大青叶9克，王不留行12克，丹参9克，紫花地丁9克，皂角剌9克，威灵仙12克，乳香9克，没药9克，黄芪12克，川芎9克，蒲公英9克

     例二：刘某，男，6个月，于1978年4月19日就诊。患儿全身湿疹相连成片。诊断为婴儿湿疹。内服、外擦用药四剂而愈。

     处方：茯苓皮12克，桑白皮6克，地肤子6克，黄芩5克，车前子5克(包)，椿根皮3克，蝉蜕2克，蛇床子1克

     例三：王某，女，16岁，于1978年4月11日就诊。患者两周前，颜面皮肤起脓疱，布满左侧面颊，右侧面部散在发生。因内服中西药无效，而前来就诊。内服、外擦中药四剂即愈。

     处方：银花12克，连翘12克，元参9克，黄芩15克，板兰根10克，夏枯草15克，紫花地丁10克，桑白皮12克，蛇床子6克，陈皮6克，苍术9克，牛蒡子10克【中医书友会(微信号zhongyishuyou)编校发表】

     版权声明：本文摘自《北京中医杂志》1983年第4期。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。

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