赵绍琴:抢救祖国医学,刻不容缓
2017/1/2 中医书友会

    

     中医书友会第1121期

     每天一期,陪伴中医人成长

     I导读:首先要树立治病救人的观念。我们的学校不能培养庸医,庸医杀人!其次是进行教学改革。目前,中医院校课程设置不够合理,临床课程安排得太少,也太晚。没有临床感受,许多中医理论对于古文基础不太好的年轻学生来说,无异于天书。(编辑/张亚娟、王超)

    

     担道义,呼振兴,诤言上书

     作者/赵绍琴

     二十世纪八九十年代,赵绍琴多次当选为全国和北京市政协委员,积极参政议政,为人民健康、中医事业的发展,提建议写提案,奔走呼吁,诤言上书,献计献策。

     1982年3月,北京市政协会议上,赵绍琴发出抢救国粹的呼吁。他大声疾呼:“抢救祖国中医药学,刻不容缓!”引起与会者和社会各界的强烈反响。

     1986年3月,在全国政协会议上,谈到中国当时中医事业的状况,赵绍琴忧心忡忡:“中央指示,要把中医和西医摆在同等重要的地位。国务院批准成立了国家中医管理局,中医立法也在进行之中。这表明国家对中医的重视,令人喜悦。但是,中医界严重的后继乏人、后继乏术、后继乏药等问题,确实令人担忧。1950年,全国中医有50多万,当时全国人口4亿,现在人口增加到13亿,而中医人数却减少到30多万;很多临床医生缺乏扎实的基本功,满足于用成方治病,一些搞中医研究和教学的专业人员,只注重发表论文,以取得职称和学位,却忽视临床实践;现在开一张方子,缺两三味药是常事,直接影响疗效。中药的种植,野生中药的采集收购、调拨等,要有合理的安排。因定价过低而收不上来的常用药,要给予补贴,传统药、紧俏药不能只供出口,也应满足国内需要。中药饮片的炮制和中成药的加工,一定要严格把关,统一标准,建立健全中药饮片和中成药的检验制度……”

     赵绍琴认为,中医要从三个方面努力:首先,要能治疗高烧、昏迷、吐血、抽风等危急病症,以改变人们误认为中医只能治慢性病,或只能对病人进行一般调理的成见。其次,要提高诊断的准确性。近年来,中医水平降低了。中医讲究望、闻、问、切,而切脉是基础。要能分辨出脉象的部位、形态、薄厚、宽窄,准确地判断病情,绝非一朝一夕之功。过去给皇帝、后妃看病,必须跪着,而且不许发问,所以没有切脉的真功夫是不行的。现在有些中医,只问问病情就开方子,这就缺乏科学依据。第三,要大力培养中青年大夫,全国要建立一两个能治疗急性病的中医医院,以尽快改变中医后继乏人、中医不受重视的局面。

     赵绍琴说:“在打开国门,改革开放之际,我们的中医中药事业有了较大发展。国家、集体、个人创办的各类中医院纷纷涌现;推广承包经营责任制,杜绝了‘大锅饭’的浪费现象;发挥老中医的余热,实行挂牌门诊,改善了群众就医难的问题;各种中医著述的质量、数量都有所超越;尤其是中医大夫干劲十足,景象喜人。近年来,不仅在国内获得了大发展,而且中医中药越来越受到各国的瞩目,世界上出现了空前的‘中医热’,从亚太地区席卷欧美。仅1987年,就有40多个国家要求中国卫生部门协助开办中医学院和医院,合作开展运用中医中药治疗疑难重病的研究;几乎世界上一多半国家都有留学生、进修生,专程来中国学习中医药知识和针灸;至于邀请中国中医代表团讲学交流等活动,数不胜数。足见中华医学在世界上享誉之隆。1987年11月,在北京成立了以中国为首的世界针灸联合会,这是中华民族的光荣,是中医事业兴旺发达的标志。”

     但是如今,我们中医界的现状,却应付不了这样的局面,我们中医的水平实在是有些下降……中医后继乏人、乏术。高等中医教育理论与临床严重脱节,不少教师不愿看病,造成单从书本上学中医的怪现象。

     作为一名老中医,赵绍琴对上述状况深感焦虑:“中医现状若不尽快改变,再过十几年,后果不堪设想!”他在书面建议中提出,应尽快为每位有专长的老中医配备助手,并采取带徒弟的办法培养后继人才,将老一辈中医长期积累的宝贵经验继承下来,为人民健康服务。他说:“现在一些发达国家出现了‘中医热’,从中医的思维方法、理论模式到临床诊断、用药,都加以研究。日本更走在了前面。”日本汉医学界有人曾扬言:“10年后让中国人到日本学习中医。”但是,他仍坚信,在中医这座科学高峰上,飘扬的应该是五星红旗……

     赵绍琴指出:“现在有些学生学中医,不是为了给人看病,而是为了拿文凭,考研究生,留校搞教学。所以形成学生背书,老师教书,而且划定范围考试,不能‘出圈儿’。这怎么行!医学是实践性很强的科学,尤其是中医,许多经验之谈不承认不行。必须实践,必须攻克一个个疑难大症,才能立于不败之地。没有临床实践,仅凭中医理论是治不好病、也写不出好论文的。老师不懂临床,带不出好学生……”

     如何改变这种状况?赵绍琴认为:“首先要树立治病救人的观念。我们的学校不能培养庸医,庸医杀人!其次是进行教学改革。目前,中医院校课程设置不够合理,临床课程安排得太少,也太晚。没有临床感受,许多中医理论对于古文基础不太好的年轻学生来说,无异于天书。因此,中医教学必须理论联系实践,学生入学后,要尽快接触病人,最好上午临床,下午讲理论,针对临床出现的问题及时讲授。讲课要跳出课本,这样才能收到好的效果。再次是中医理论有待提高。现在我们的社会环境、气候条件和人们的饮食结构等,都发生了很大变化。有些中医理论,已不那么适用于今天病人的情况了,需要根据当前实际继续探索。许多新病种,如癌症、艾滋病等,都是我们先人从未遇到过的,要让祖国医学为人类作出新的贡献……”

     不愧为三代御医之后的又一代名医,赵绍琴的肺腑之言,切中要害,振聋发聩!

     赵绍琴认为,提高中医临床疗效,是发展中医优势之关键。他在每次政协会议上都积极建言,而且利用一切机会,向媒体发出呼吁。针对现实中存在的问题,如对中医的传承、教育改革、研究生教学、科研、高校教学、理论与临床课程设置的比重,以及中医药人才的培养、中医药管理、质量与价格、中药材的炮制加工及种植、收购,节约用药、反对浪费等诸多方面,提出了一系列意见、建议和倡议。他出于对公众健康安全的忧思,对祖国医学事业的一片忠诚,毫无保留地捧出一颗滚烫的赤子之心。

     他的意见和建议受到政府的重视,很多被采纳,已见成效。他在20年前发出的声音,我们今天看来仍有教益。尽管某些意见或有偏激,那是因为“爱之深而恨之切”啊,更见其拳拳爱国心,一腔赤子情。

     I版权声明

     本文摘自《中国中医药报》,2005年1月13日。作者/张存悌,编辑/王超,校对/王珓。

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