秦伯未先生妙用炙甘草汤
2017/5/29 中医书友会

    

     中医书友会第1349期

    

    

     经方之妙用

     作者/李振华

     1964年中秋，著名老中医秦伯未来河南讲学，使我有机会与他相处周余。当时亲见秦老用仲景炙甘草汤加减治疗心动悸、脉结代一证，应手取效。细查其用药，发现方中桂枝仅用2~3克，不解其故，请秦老赐教。

     他说：心病虚证，在病机上要分心阴虚和心阳虚两大类，阴虚则阳亢，阳亢则动，多见心动过速；阳虚则阴盛，阴盛则静，多见心动过缓。

     心动悸，脉结代是心阴不足，阴损阳弱，虚阳浮动。心阴虚则心脏早搏，心阳虚则血不冲脉，而见结代。治疗当在补心阴的基础上资助心阳。

     用桂枝之意，是在配党参助心阳，故不可量大，2~3克即可。根据心阳虚的微甚，一般脉搏出现偶发性结脉，可用2克；频发性代脉(即二联脉、三联脉)，可用3克。并加宁心安神之品，则收效更好。

     秦老对医理的分析，经方的运用，出神入化，令人叹服。

     20多年来，我用秦老加减的炙甘草汤治疗多例心动悸、脉结代患者(心电图诊断为室上性期前收缩)，效果较好。

     其处方是：红参6克(先煎，或党参20克) 麦冬15克 生地15克 阿胶10克 桂枝2克 丹参15克 茯神15克 远志10克 枣仁5克 节菖蒲10克 炙甘草6克。

     版权声明

     本文摘自《黄河医话》。作者/李振华。编辑/王超。

    

    http://weixin.100md.com
返回 中医书友会 返回首页 返回百拇医药