眼看着破伤风发作快死的人，老先生竟能做到十活七八
2017/12/11 中医书友会
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中医书友会第1543期
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I导读：“医学发展到今天，中医药治疗破伤风的方法早已被更详尽的西医疗法代替，但是郭先生在没有西药抗生素支持的情况下，运用纯中药治疗破伤风的方药医理，在今天看来，或许很难找到临床验证的机会，但即如屠龙之术，我认为对今天的中医人来说，依然有学习、掌握、分析、继承并发扬运用的价值。”(编辑/小谢)
中医药屠龙之术———郭耀唐老中医治疗破伤风经验方
作者/郭海涛 整理
大约2013年春，有一对七十多岁的老年夫妻来找我看病，老先生颇健谈，自称是平乐村郭氏族人，虽然少小离家，但对平乐各家医学源流知之甚深。谈及洛阳近代名医，老先生说，解放前，平乐村有个郭耀唐先生，用中医中药治疗破伤风，眼看着破伤风发作快死的人，老先生在不用西药的情况下，以中草药治疗，竟能做到十活七八，在旧社会时的洛阳县享有盛名。
2015年左右，我在丽京门内偶遇一位60多岁的平乐籍画师，闲聊时谈到若有人被疯狗咬伤，有无可能医治，由狂犬病的症状过渡到破伤风病，老画师讲，他小时候就听说过平乐郭耀唐用纯中药治疗破伤风厉害，很多在洛阳治不好的破伤风病人，只要能抬到平乐找到郭耀唐，大多数能救活。这是我又一次听到郭耀唐先生的大名，不由对这位家乡先贤的高超医术肃然起敬。
又过了几个月，有一位80多岁的老人找我看病，谈到他们家在旧社会时常去平乐找医生看病。又说，你们平乐那块儿出好医生啊，有针灸、有骨科、有外科、有妇科，有个郭耀唐的治破伤风太厉害了，我那时候十来岁，跟人打架伤到了胳膊，结果破伤风了，就是去平乐找郭耀唐治好的.......我一听这话，对先生真是佩服的五体投地了。后来读到原深圳骨伤医院院长郭春园先生1958年写的《平乐郭氏正骨法》，在书的最后一页，附有破伤风治法，并在卷末写道：以上四方为宗叔郭耀唐老先生多年以来之经验治疗破伤风方法，活人甚多，特在卷尾介绍出来，以资推广。
2016年春，我跟父亲提到中医治疗破伤风的事儿，父亲说，文化大革命时候，你爷爷就治好过平乐公社医院职工陈云章孙子的脐风(就是新生儿破伤风)，后来陈家人带着那个已经十几岁的孩子亲自上门说起此事，家里人才知道。现在那个孩子也应该四五十岁了，早些年平乐还有个治疗破伤风的医生叫郭耀唐，用的小柴胡汤还有疏风散——父亲随口背诵道：
风入第一期，心烦舌燥干，饮水不休止，当用疏风散......三期入少阴，身僵出冷汗，四肢犯抽搐，救急回阳煎.......
我一看，正是郭春园先生在《平乐郭氏正骨法》卷尾记载的破伤风症状歌词，原来这些方法父亲也早知道，只是没有见到过父亲治过破伤风，而我自己在临床中也从不曾遇到过破伤风患者，想是现在人们对破伤风预防提前，一遇到有破伤风的潜在风险，会第一时间注射疫苗，即使有破伤风发作的患者，往往也会第一时间送到西医急诊治疗，所以中医治疗破伤风的方法没有了用武之地。
当然我们现在也不能为了验证这些方子是否有效，而要求患者采用中医药治疗破伤风，但前辈先贤们用纯中医中药治疗破伤风的理法方药，仍然值得我们深入细致的学习研究，郭先生在不借助西医西药的情况下，运用纯中药治疗破伤风的高超医术，更是我们今天学习的榜样。
郭耀唐先生在治疗破伤风时，根据临床症状及险恶程度不同，采取相应方药治疗，并将临床表现及所对应方剂编成歌诀，以便更好的指导临床，也便于初学者掌握。
症状歌词
风入第一期，心烦舌燥干，饮水不休止，当用疏风散。
二期牙关紧，发急心不安，面带赤红光，速用追风丹。
三期入少阴，身僵出冷汗，四肢犯抽搐，救急回阳煎。
少阴转厥阴，四肢厥逆寒，口中流青水，阳尽必归泉。
破伤风是常和创伤关联的一种厌氧菌感染，各种类型创伤都均有可能感染，特别是开放性骨折、小而深的刺伤、火器伤等，更易受到破伤风梭菌的污染。郭先生认为是创伤出血后护理不当而得，据其经验，在肌肉浅薄处得之为多，如头额、手背、手指、脚面、脚趾、膝胫骨等处受伤应该特别注意，为预防起见可先服小柴胡汤一剂。
小柴胡汤
党参四钱，柴胡三钱，半夏二钱，甘草一钱，生姜三片，大枣两枚为引。水煎服。
此方中各药物剂量和《伤寒论》原方剂量颇不同，或是郭先生个人经验而未可知。
如受伤以后发现患者有口干舌燥、心烦发渴、饮水不休等症，即是破伤风之初期，用疏风散服之，并盖被使患者微出汗即愈。
疏风散
酒川芎三钱，升麻一钱，蔓荆子三钱，荆芥三钱，天麻二钱，南星三钱，乳香、没药各二钱，全蝎一钱，僵蚕二钱，川羌三钱，桂枝三钱，灵仙三钱，大白(槟榔)二钱，芒硝一钱，甘草一钱，白芷三钱。
如发现患者出现牙关紧急、角弓反张、坐卧不安、面发赤红者，则如疯狂之状，此风入二期(阳明经)，可用追风丹治之。
追风丹
天竺黄一钱，田三七一钱，琥珀五分，元寸(麝香)五分，牛黄一分，乳香三分，没药五分。
上药共为细末，分作三包，另用明天麻二钱、僵蚕二钱、全蝎一钱一起熬汤并加入白糖三钱，黄酒三两(如无黄酒童便亦可)。
此为一次治疗量汤药，用此送服追风丹药末，每次一包，每隔三小时一次，三次服完可愈。
如患者体温较高，烦躁尚未退尽，可服加味逍遥散一至二剂。加味逍遥散没有写方药，应当是世传的方药剂量。
如果发现患者身体发凉，口鼻出冷气，身犯抽搐寒战，且身体僵硬、汗出如雨，上方不可再用，这是转入阴经，已达到危险期，速用大剂六味回阳饮，急救或有得生还者。
大剂六味回阳饮
潞党参二两，熟地一两，归身三钱，附子二钱，上桂肉一钱，炙甘草二钱。
如腹痛过甚者，加炮姜二钱。
若见患者上肢冷过肘，下肢凉过膝，神色昏迷，口角流水者则不可救治。
以上即平乐先贤郭耀唐先生治疗破伤风的方药方法，有理有节，层次分明，若无临床长期、大量的处置经验，恐不能描述的这么详尽。
医学发展到今天，中医药治疗破伤风的方法早已被更详尽的西医疗法代替，但是郭先生在没有西药抗生素支持的情况下，运用纯中药治疗破伤风的方药医理，在今天看来，或许很难找到临床验证的机会，但即如屠龙之术，我认为对今天的中医人来说，依然有学习、掌握、分析、继承并发扬运用的价值。
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本文为作者投稿，作者/郭海涛 整理。编辑/小谢。校对/王雅晴、王勤莉。
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