调节人体公转的——独活
2019/1/3 6:30:00 中医书友会
中医书友会第1926期
每天一期，陪伴中医人成长
I导读：独活可以“把头上的气血向脚上引。人体是前面升后面降，而独活从后面降，把头部的气血或者多余的热量引到脚上去。传统认为它可以治疗上实下虚或者上热下寒证。”胡老师真是一语点醒梦中人啊，又觉得自己一味药白学了
只知道羌活向上，独活向下，却不知道独活是引气血从脑后降到肾。
小编上上周接诊一个多动的孩子伴有手部湿疹，用了荆防败毒散(内含独活)，上周复诊时湿疹减轻，而且能安静地坐在诊桌前了，我也暗忖这是为啥？这不是胡老师说的引气血向下吗？(编辑/王超)
中药也有圆运动——独活(节选)
主讲人/胡浩
灵兰中医的各位朋友、各位同道：
大家好!我们今天来共同学习一味药——独活。
1.药用来源
独活，大家知道它来源于多年生伞形科草本植物重齿毛当归的根，叫重齿毛当归。它喜欢阴凉和潮湿的气候，这种植物比较耐寒，一般生长于海拔1200到2000米的高寒地区。这种草长得比较高，它的径高可以达到1到2米。它一个别名叫独摇草。独摇草就是说有风它不摇，没有风它自己摇，古人古籍里记载，有点神话。
2.药性特点
从性能上看，独活有特异性的香气，它有很多挥发油，闻上去比较香，味苦、辛，而且有点麻舌头，性温质燥，升降浮沉是浮而降，归经主要入的是肾和膀胱经。
这个药有点争议，但是有一点公认，它往下跑，而且发散。这是它药类法象，也就是说可以归属于风升生类，也可以归属于燥降收类，这个是有不同观点。
3.间接功效：治疗上实下虚或上热下寒证
它的间接功效，独活它可以把头上的气血向脚上引，我们前面提到了有智能医学，郭志辰老师认为，独活是一个非常重要的调节人体公转的药物，什么意思呢？就是人体是前面升后面降，而独活从后面降，把头部的气血或者多余的热量引到脚上去。传统认为它可以治疗上实下虚或者上热下寒证。
3.1 治疗肝阳上亢高血压
常见什么证呢？非常常见的比方说肝阳上亢高血压，或者是更年期综合征，或者是脑梗塞，或者脑出血后遗症，还有像经常有人鼻鼽，就是鼻子不通气儿，过敏性鼻炎或者流鼻血、耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮或者有一个咳嗽，咳嗽有个特点嗓子痒痒就咳嗽，或者说话多就咳嗽，一痒就咳，不痒不咳，这些其实都是一个上热的表现，大家看它的热主要在五官七窍，而且有更年期综合征的患者她会潮热、出汗，这种情况就可以使用独活，把热引到下面去。
患者出现上热的时候经常合并下寒，上面实的时候经常下面虚，我们就可以配伍咸寒潜阳药，比方说珍珠母、牡蛎、石决明，引气血下行，这里面可以独活加川牛膝、怀牛膝一块用，这个方法在临床使用非常普遍，而且效果很好。
3.2治疗失眠
它也可以间接的治疗失眠。有些人失眠有一个重要原因，他觉得头很热，很爱出汗，手心老喜欢摸凉东西，贴个凉地方，有的孩子最明显，他很热的时候，他就喜欢贴着墙上睡，家长又把他拽回来，这样的孩子他的热，我们传统说法叫阳不入阴，他的热气没有收回来，有点像太阳不能落山一样，外面太阳落山了，他的体内太阳还没有落山，这种情况我们可以考虑使用，摸摸他的屁股蛋，摸摸脚丫子，可能比较凉，但是头很热，这个时候就可以用独活。
3.3治疗小儿五迟五软
这是上实的，还有下虚的，下虚的什么虚呢？比方说小儿的五迟五软，他立时、行时或者是下肢痿软，没有力量，这种在农村或者先天不足的孩子里面比较多见，我们在滋补肝肾气血的基础上，比方说我们金匮肾气进行加减，然后再加独活，效果就很好。
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I版权声明
本文摘自灵兰必修课《中药也有圆运动——精选中药60讲》，编著/胡浩。编辑/ 王超。
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I 投稿邮箱 tg@linglan.com
老师简介：胡浩，中医内科主任医师，硕士研究生导师。现任新疆医科大学中医学院中医方药教研室主任，教学和临床二十余年。学术上主张淡化流派纷争，临床上当以提高疗效是务。临证强调“古为今用，洋为中用”。
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太值了!当年要是有这么好的老师，我的中药不至于成为最差的一门。
对中药有新的认识，课后的总结也很好。
是我几年来听到的最好的中药课!谢谢老师!给我的感觉，老师有着深厚的理论功底，和丰富的临床经验!
非常好的课程，线下跟师学习很麻烦，这个课学习时间可以自己灵活选择，线上就跟名师学习了。
必须表扬，胡浩老师真的是很厉害，对我的帮助很大感谢中医书友会感谢胡浩老师!
讲解深入浅出，思路传统正宗，听后感觉豁然开朗，融汇贯通，希望再给力点，多多益善!
每个中药讲的确实很精彩生动易懂，真的非常棒!
我是个中药小白，通俗易懂对我很重要，希望讲中药的时候能和经络穴位对应上就更好。老师讲的很好，如果能印成书就好了。
对胡浩老师的讲课是非常满意的：内容详实，案例精彩!
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