灵兰诵读110 | 吴茱萸汤
2019/1/21 6:30:00 中医书友会

    

     食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。(243)

     [吴茱萸汤]方

     吴茱萸一升，洗 人参三两 生姜六两，切 大枣十二枚，擘

     上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。

     条文解析：

     【成无己】上焦主内，胃为之市，食谷欲呕者，胃不受也，与吴茱萸汤以温胃气。得汤反剧者，上焦不内也，以治上焦法治之。

     【柯韵伯】胃热则消谷善饥，胃寒则水谷不纳。食谷欲呕，固是胃寒；服汤反剧者，以痰饮在上焦为患，呕尽自愈，非谓不宜服也。此与阳明不大便，服柴胡汤胃气因和者不同。

     【尤在泾】食谷欲呕，有中焦与上焦之别。盖中焦多虚寒，而上焦多火逆也。阳明中虚，客寒乘之，食谷则呕，故宜吴茱萸汤，以益虚而温胃。若得汤反剧，则仍是上焦火逆之病，宜清降而不宜温养者矣。仲景于疑似之间，细心推测如此。

     拓展阅读

     刘渡舟：吴茱萸汤医案八则

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