脾胃虚型糖尿病可使用这个方
2019/3/21 6:30:00 中医书友会

    

     中医书友会第2003期

     每天一期,陪伴中医人成长

     I导读:历代医家认为消渴病的病机属于肺胃郁热,津液暗耗或肾阴不足,痰火郁结复受燥热所致。因此,治疗易从肺肾论治,而对脾胃在糖尿病形成及其治疗中的作用论及较少。作者认为脾胃所致者不在少数,并创制健脾降糖饮治疗本病,取得了满意疗效。(编辑/闫奇峰)

    

     健脾降糖饮

     作者/程益春

     方药组成

     生黄芪30克,党参15克,白术15克,茯苓15克,山药15克,黄精30克,葛根15克,花粉15克,麦冬15克,枸杞9克,山萸肉9克,丹参15克,鸡内金9克,黄连6克。

     适应范围

     脾虚气弱、脾阴不足、脾肾双亏的糖尿病。

     组方原理

     黄芪、党参具有健脾益气,强身之功,现代药理研究证实,对降低血糖、尿糖有显著作用;白术、茯苓助健脾益气;山药养脾阴而摄精微;山萸肉固肾益精;葛根、花粉、麦冬清热滋阴,生津止渴;丹参活血养血;鸡内金消食化积;少佐黄连清热泻火。诸药合用,共奏健脾益气,养阴生津之功。

     验案举例

     张某,男,40岁,干部。

     因口渴多饮,小便量多,疲乏无力,身体渐瘦而就诊。化验检查:空腹血糖220mg/dL,餐后2小时血糖330mg/dL,糖尿(++++),24小时尿糖定量17克,确诊糖尿病。病人少气懒言,倦怠乏力,舌质淡、苔白腻、脉虚弱无力。

     中医辨证:脾虚失运,津液不化。

     治宜健脾益气,方用健脾降糖饮治疗,水煎服,日1剂。服9剂后自觉全身症状好转,连服30剂,症状消失,化验检查:空腹血糖115mg/dL,餐后2小时血糖140mg/dL,尿糖阴性,24小时尿糖阴性。

     应用体会

     糖尿病是一常见的内分泌代谢疾病,属祖国医学消渴范畴,历代医家认为消渴病的病机属于肺胃郁热,津液暗耗或肾阴不足,痰火郁结复受燥热所致。因此,治疗易从肺肾论治,而对脾胃在糖尿病形成及其治疗中的作用论及较少,根据临床观察,发现调理脾胃治疗糖尿病疗效明显,因为脾与胃,同居中焦,脾主运化,胃主受纳,脾主升、胃主降,脾不仅为胃行其津液,也能布津养肺滋肾,可将水谷精微、津液上输于肺,使肺得滋养,下济于肾使肾之真阴精血得以填补,脾胃之健运是肺肾之阴得以滋补的基本保证。

     因此,脾胃功能障碍与糖尿病的发病密切相关,糖尿病的病因虽有饮食不节、情志失调、劳欲过度诸多其它因素,它们均可直接或间接地影响到脾胃,引起脾胃功能障碍,进而导致糖尿病的发生。本方调理脾胃、健脾益气、养阴生津,治疗糖尿病药证相符。运用此方观察治疗100余例糖尿病患者,均取得较好的疗效。

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     I版权声明

     本文摘自《中国名医名方》,中国医药科技出版社出版,主编/卢祥之,本文作者/程益春。编辑/闫奇峰,校对/晓燕、王青青

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