金匮诵读47丨侯氏黑散
2020/4/21 6:30:00 中医书友会

    

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     一本《金匮要略》

    

     赵以德注解

     心主血,阳脏也。荣卫不布,内无所养,则心中恶寒,不足生焉。是以菊花为君,治风兼治湿;治风以防风佐,治湿以白术佐;桔梗亦能治风痹,通膈气,舟楫诸药;细辛、桂枝助防风,矾石、茯苓助白术;黄芩、干姜、牡蛎开利内外寒热痹气;参、归更与干姜、牡蛎治心中恶寒不足者。初治欲开其痹著,则用温酒以行药势;禁诸热物、宜冷食者,为矾石能固涩诸药,助其久效。而矾石性得冷即止,得热即下故也。

     徐忠可注解

     此为中风家挟寒而未变热者,治法之准则也。谓风从外入,挟寒作势,此为大风,大风概指涎潮卒倒之后也。证见四肢烦重,岂非四肢为诸阳之本,为邪所痹,而阳气不运乎,然但见于四肢,不犹愈体重不胜乎。证又见心中恶寒不足,岂非渐欲陵心乎。然燥热犹未乘心,不犹愈于不识人乎。故侯氏黑散用参、苓、归、芎补其气血为君;菊花、菊花入肝养阴,病因风必伤肝,故独多。白术、牡蛎养肝脾肾为臣;而加防风、桂枝以行痹着之气,细辛、干姜以驱内伏之寒,兼桔梗、黄芩以开提肺热为佐;矾石所至,却湿解毒,收涩心气,酒力运行周身为使;庶旧风尽出,新风不受,且必为散,酒服至六十日止,又常冷食使药积腹中不下,盖邪渐侵心,不恶热而恶寒,其由阴寒可知。若胸中之阳不治,风必不出,故先以药填塞胸中之空窍,壮其中气,而邪不内入,势必外消,此即《内经》所谓塞其空窍,是为良工之理。若专治其表里,风邪非不外出,而重门洞开,出而复入,势将莫御耳。

     尤在泾注解

     此方亦孙奇等所附,而去风除热补虚下痰之法具备。以为中风之病,莫不由是数者所致云尔,学者得其意,毋泥其迹可也。

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