金匮诵读49丨防己地黄汤
2020/4/28 6:30:00 中医书友会

    

     I导读：2018年，中医书友会举办了第一次经典诵读——《伤寒诵读》，每周两期，持续更新了一年，其中 很多书友陪伴了我们一年，感谢你们的坚持。

     今天，咱们正式开始《金匮诵读》，在这一年里，小编会将《金匮要略》的方证条文摘选出来，每周2条，我们一起记诵《金匮要略》。你，愿意加入吗？

    

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     一年时间

     灵兰陪你背完

     一本《金匮要略》

    

     赵以德注解

     【防己地黄汤】狂走谵语，有热，脉长者，则阳明；若此无寒热，其脉浮者，非其证也。然脉浮者，血虚从邪并于阳而然也。《内经》曰：邪入于阳则狂。此狂者，谓五脏阴血虚乏，魂魄不清，昏乱而动，故狂妄而言走不休也。桂枝、防风、防己、甘草，酒浸其汁，用是轻清，归之于阳，以散其邪；用生地黄之凉血补阴，熟蒸以归五脏，益精养神也。盖药生则散表，熟则补衰，此煎煮法也，又降阴法也。阴之不降者，须少升以提其阳，然后降之方可下，不然，则气之相并，不得分解矣。

     【头风摩散】头者，诸阳之所会，太阳为之长。若风寒湿客之，诸阳不得流通，与邪壅塞于巅而作痛，故用附子性之走者，于疾处散其邪；以盐味之润下，从太阳膀胱水性者佐之，用以引诸阳下降，则壅通而病愈矣。

     徐忠可注解

     【防己地黄汤】此亦风之迸入于心者也。风升必气涌，气涌必滞涎，涎滞则留湿，湿留壅火，邪聚于心，故以二防、桂、甘去其邪，而以生地最多，清心火、凉血热，谓如狂、妄行、独语不休，皆心火炽盛之证也。况无寒热，则知病不在表，不在表而脉浮，其为火盛血虚无疑耳。后人地黄饮子、犀角地黄汤等，实祖于此。若头风乃偏着之病，故以附子劫之，咸清其邪。

     尤在泾注解

     【防己地黄汤】狂走谵语，身热脉大者，属阳明也，此无寒热，其脉浮者，乃血虚生热，邪并于阳而然。桂枝、防风、防己、甘草，酒浸取汁，用是轻清，归之于阳，以散其邪；用生地黄之甘寒，熟蒸使归于阴，以养血除热，盖药生则散表，熟则补衰，此煎煮法，亦表里法也。

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