金匮诵读78丨胸痹、心梗
2020/8/6 6:30:00 中医书友会

    

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     徐忠可注解

     (四)此贯以胸痹,是喘息等证,或亦有之也。加以不得卧,此支饮之兼证,又心痛彻背,支饮原不痛,饮由胸痹而痛气应背,故即前方加半夏,以去饮下逆。此条若无心痛彻背,竟是支饮矣。

     (五)胸痹而加以心中痞、胸满,似痞与结胸之象,乃上焦阳微而客气动鬲也。注云:留气结在胸,即客气也,更胁下逆抢心,是不独上焦虚,而中焦亦虚,阴邪得以据之,为逆为抢。故于薤白、栝楼,又加枳、朴以开其结,桂枝行阳以疏其肝。人参汤亦主之者,病由中虚,去其太甚,即可补正以化邪也。胸痹之虚,本阳气微,非荣气虚也,阳无取乎补,宣而通之,即阳气畅,畅即阳盛矣。故薤白分以行阳为主,不取补,其此曰人参汤亦主之,因胁下逆,由中气虚,故兼补中耳。

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