干货满满:葛根应用的21条经验
2022/3/8 中医书友会

    

     点击上方蓝字关注我们

    

     中医书友会第3056期

     每天一期,陪伴中医人成长

     I导读:葛根是“升津”而非“生津”,是通过鼓舞胃气,升发清阳,阳升阴起,阴津得以上承,而达到主消渴、濡润经脉的功效,温热伤津或阴虚火旺之证,不可再盲目选用葛根。(编辑/姜春颜)

    

     葛根论治备参

     作者/陶御风

     1.葛根凉而甘,故解温热时行疫疾,凡热而兼渴者,此为最良,当以为君,而佐以柴、防、甘、桔极妙。

     2.葛根,其气轻浮,鼓舞胃气上行,为治脾胃虚弱泄泻之圣药。

     3.葛根佐健脾药有醒脾之力。又阳气郁遏于脾胃之中,状非表证,饮食如常,但肌表及四肢发热如火,以此同升麻、柴胡、防风、羌活升阳散火,清肌退热,是薛立斋常用之神剂。

     4.葛根入柴胡疗肌表,同升麻通毛窍。

     5.《神农本草经》说葛根能治“呕吐”,甄权说它能“ 治天行上气呕逆”,说明前人确实将它作平降胃气的药来用的,而应用的范围包括热病和杂病的呕吐,这是葛根性升用降的一面。物性之升降,不可拘泥,用之得当,性升者亦降,性降者亦升。

     6.葛根是“升津”而非“生津”。所谓“升津”是通过鼓舞胃气,升发清阳,阳升阴起,阴津得以上承,而达到主消渴、濡润经脉的功效。所以温热伤津或阴虚火旺之证,不可再盲目选用葛根,以免辛甘升散之葛根,再耗伤阴津。

     7.凡泄泻口渴者,常在健脾渗湿方中加葛根,既能升津止渴,亦有止泻作用。用于止泻,葛根煨用;若系急性肠炎,用葛根芩连汤效佳。又齿痛、头痛、乳房病等凡属阳明经所属部位的病患,常用葛根作为引经药,使治疗药物直达病所。

     8.重用葛根为主治疗多例β受体功能亢进症,收到满意疗效。基本方:葛根30 ~60克,生龙骨30克,党参、麦冬、酸枣仁各20克,五味子15克。随症加减。水煎服,每日1剂,4周为1疗程。一般坚持服药1疗程后,症状、心电图等即有明显改善。本法对应用β受体阻滞剂有禁忌者,同样有效,且远期效果好。

     9.葛根常用治眩晕和耳鸣。配黄芪、天麻、丹参、荷叶,治气虚眩晕;配天麻、首乌、枸杞、丹参,治脑动脉硬化引起的眩晕;配蔓荆子、荷叶、黄芪、枸杞、黄精、丹参,治气虚血瘀或肝肾不足引起的耳鸣失聪;配蝉衣、川芎、黄芩、赤芍、荷叶,治风热壅阻耳窍所致的耳鸣耳聋。

     10.用葛根为主的汤药,每剂用20克,加菖蒲等药或用愈风宁心片(从葛根中提取葛根黄酮制成的片剂)治疗神经性耳聋、耳鸣68例,总有效率88. 2%。用葛根为主的汤剂或愈风宁心片治疗耳源性眩晕82例,总有效率89%。

     上法对高血压性眩晕及脑动脉硬化性眩晕亦有良好效果,说明葛根有改善脑动脉供血等作用。此外葛根及葛根制剂能有效改善高血压病人颈项板滞感,对保持血压稳定效佳。

     一法用葛根50~100克,加猪前脚或猪脊骨250克及适量调料煲汤,每日1剂,早晚2次饮汤,食葛根及猪脚、猪脊肉,2周为1疗程,用于各种原因引起的神经性耳鸣、耳聋效著。

     11.根据古人“升清可以降浊”“欲降必先升之”之说,在治疗输尿管结石的清热、利尿、通淋处方中,加入大剂量葛根,能明显缩短疗程,提高结石排出率。

     12. 重用葛根50克,合四妙丸加味,治痛风性关节炎疗效显著。另以生葛根50~100克水煎代茶饮,对痛风复发有预防效果。

     13.前阴者,宗筋之所聚。葛根能鼓舞阳明津气以荣宗筋,故常用治阳痿。阳痿成因多端,无论哪种因素,在针对病因治疗的同时加用葛根、石斛,能提高治疗效果。

     14.汗出偏沮、即身体一侧出汗,中医多以气血不足、寒湿痹阻、营卫不和论治。治疗气血不足3例、寒湿痹阻2例、营卫不和6例,均在相应方剂中重用葛根60克,5日为1疗程,一般服1-3个疗程后病愈。

     15.葛根是治疗抽动—秽语综合征(TS) 的要药。TS的症状以头面颈部抽动为多见。开始葛根作为颈部肌肉抽动时的加味药物,日后发现即使无头项症状的TS患儿,应用葛根亦能增强疗效。

     16.葛根善治颈强,能扩张脑血管及心血管,并有较强的缓解肌肉痉挛的作用。故对颈椎增生者,除辨证用药外,必加本品,其用量可用至30 ~45克,无任何副作用。

     17.常取葛根10~20克,配羌活、熟地、川芎、赤芍、当归、补骨脂、乌梅、鸡血藤,治疗颈椎病。葛根善疏太阳经脉,并能增加颈动脉血流量。

     18. 葛根通乳络,能引诸药行于乳,故善治缺乳和乳痈。

     19. 慢性鼻窦炎为太阳、阳明经气血壅遏,邪热郁滞之病,葛根轻扬升发,入阳明经,配合调和太阳经气血之桂枝汤,有治疗功效。

     20.葛根能解药毒,用20克,配合桂枝汤煎服,治疗胃复安引起的锥体外系反应(颈项强直,转侧不利)有效。

     21.葛根治外感风热头痛、项背强痛、肌肉酸痛、湿热泻痢或脾虚泄泻,及热病口渴等症,均宜大量(30~120克)用之,则取效快捷。对于脾虚泄泻,本品宜用米汁浸润后炒至老黄色,凉性即减,而升发清阳之力却增。

     推荐阅读颈椎病、泄泻、高血压、眩晕等,都可用葛根

     看刘渡舟老如何用好葛根汤

     葛根也是治疗五官、皮肤科疾病的好药

     葛根为主配伍他药,治疗小儿腹泻有效

     I版权声明

     本文摘自《临证本草》,人民卫生出版社,作者/陶御风。编辑&校对/姜春颜。版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系。

     本公众号分享文章及视频,仅供学习交流及思路参考。非中医专业人士请勿随意试药。

     I 投稿邮箱 tg@linglan.com

     扫码立即加入学习完整内容!

    

     在灵兰有这样一门基础课,讲师胡浩就是大学的中药方剂老师。学生说“他的课,憋着尿也要听完!”

     胡老师用药类法象的理论,精讲60味中药。按照“风升生、热浮长、燥降收、寒沉藏、湿化成”的分类方法,带你从源头上学习和理解中药的性味和功效,形成完整的中药圆运动观念。

    

    戳原文,免费试听!

     点个在看传递中医知识

    

    

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 中医书友会 返回首页 返回百拇医药