有一种人，年轻时病病怏怏，老了反而精力饱满
2022/3/9 中医书友会
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中医书友会第3005期
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I导读：又跟着娄老师长见识了!我们都知道一种人年轻时精力充沛，老了就不那么好了；但是还有一种人20岁就开始不舒服，30岁最懒，然后40岁就不抱怨了，60一过，反而精力旺盛了起来!并且这种一年到头不断诉苦，容易疲劳、没有力气的人，还有一个对应处方——苓桂术甘汤!(编辑/王超)
苓桂术甘汤
作者/娄绍昆
苓桂类方包括苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤、茯苓甘草汤、苓桂五味甘草汤等方子。苓桂类方在临床上的应用非常广泛，其神奇的疗效常常被人们津津乐道，特别是苓桂术甘汤，其治疗效果出神入化，譬如常用于心悸头晕，甚至治疗眼科疾病，真的可以达到药到病除的效果。
日本有个汉方家叫山本严，他写了一篇文章叫《对苓桂术甘汤的研究》，发表在《汉方の临床》1975年第12期。
他把人群分为两大类型体质：云雀型和夜枭型。
云雀型体质的人从早到晚精力充沛，不常患病，但是一生病就是大病。胃肠非常健康，食欲旺盛，有力气，耐力也好；从年轻的时候起就同失眠无缘，起得早，睡得也好，躺不下的地方都能立刻睡着。这些人在年轻时身体健康，精力充沛，可是到了中年之后就不那么好了。
夜枭型体质的人，同上述云雀型体质的人完全相反，一年到头不断地诉苦，容易疲劳，没有力气，头痛，臂酸，纳呆，口苦，上逆，胃痛，眩晕，手足冰冷。早上不愿起床，夜间不想睡。这些申诉在体检时又很难被发现，大多限于自觉症状。这些人每天早上都赖在被子里不肯爬起来，星期天更是一直睡到中午，属于“朝寐夜游”者，有人称之为“夜游神”。
容易发病，出现症状及诉说烦恼的年龄大体上是20岁，女的在第一胎出生之前，30岁时最懒，过了40岁慢慢就不太埋怨了，60岁一过，反而精力饱满起来，可以活到70~80岁。
夜枭型人申诉的主要症状中有眩晕、心悸、头痛和肩凝，这些是苓桂术甘汤的适应证。这种体质方证的临床分类和诊治经验，对我们临床有很大的帮助。
山本严的这篇文章，把苓桂术甘汤与人的体质联系起来了。受此影响，我曾碰到一个患者，就用山本严的思路，把他治好了。
这个患者，动一动、走一走就感到气不够用，心脏检查也没什么大的毛病，医生说是气虚、气陷，屡用补中益气汤类方无效，六君子汤这些也吃过了，没用。
后来我看了山本严的这篇文章，受到启发，就从体质这方面考虑，根据他一年到头不断地诉苦，容易疲劳，没有力气，早上不愿起床，夜间不想睡觉的特点，把他诊断为夜枭型体质而投苓桂术甘汤。服药1周就有效果，坚持服药3个月动辄气短的毛病就渐渐地消失了。
?跟娄老师学经方应用
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本文摘自《一方一针解伤寒》，中国中医药出版社出版，作者/娄绍昆。编辑/王超。版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系。
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