孩子不吃饭,要抓住健脾开胃的开关——中脘、痞根
2022/3/9 中医书友会

    

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     中医书友会第3005期

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     I导读:这篇文章除了中医治疗的部分,最后一段,如何培养孩子良好的饮食习惯那里,写的真是太好了,“饥饿是最好的厨师”,孩子少吃一点或不吃一餐,是没有什么问题的,当他喊饿时,绝对不要给零食吃,切不可强迫或哄骗。(编辑/王杏匀)

    

     健脾开胃的开关——中脘、痞根

     作者/赵宏

     宝宝厌食,家长烦恼。对厌食的孩子和他们的家长来说,吃饭是一件非常艰难而痛苦的事情,面对满桌佳肴,孩子却毫无兴趣。有的是吃一吃玩一玩,到处乱转,大人跟在后面追着喂;有的是一口饭吃半天,含在嘴里不嚼不咽,一顿饭1~2小时吃不完;有的是被家长训斥、打骂,又哭又闹,最后还是吃不进几口,以家长的无奈而告终。

     据医学统计表明:现在儿童厌食、偏食发病率高达40%,且多发于生长发育旺盛期的孩子,如幼儿期、青春期,严重影响孩子的生长发育。厌食的孩子往往面黄肌瘦、皮肤干燥、贫血、精神萎靡不振,身材往往比同龄孩子矮小,有的还有性情孤僻、执拗、任性、喜怒无常的特点。吃饭问题成了年轻的父母伤透脑筋的一大问题,如何才能使宝宝多吃点?要解决这个问题,首先要知道导致儿童厌食的原因,以便对“症”下“药”。

     中医认为,小儿厌食多由喂养不当,损伤脾胃;或病后失调,脾运胃纳失健;或先天不足,脾胃虚弱;或情志失调,肝失条达,乘脾犯胃而导致出现厌食。治疗的核心原则应该从调理脾胃入手。

     取穴:中脘、痞根

     腧穴定位:

     中脘:在前正中线上,肚脐上4寸。

     痞根:第1腰椎棘突下,旁开3.5寸。

     功效:和胃健脾,降逆利水,行气止痛。

     操作方法

     1.贴敷法:

     取丁香、吴茱萸各30克,肉桂、细辛、木香各10克,白术、五味子各20克,共研末。每次取药粉5~10克,用酒或生姜汁调成糊状,贴敷于中脘穴处,用胶布固定。每次敷药2~4小时。

     2.按摩法:用手掌掌心或掌根放在中脘穴和痞根穴处,轻轻按揉,每次30~60下。

     3.悬灸法:选用一根艾条,在一端点燃,将点燃的一端置于中脘穴或者痞根穴上方约1厘米处施灸,施灸过程中如感觉皮肤灼热疼痛,可将艾条适当远离皮肤表面,待灼热感缓解后继续施灸,每次灸5~10分钟。

     疗程:贴敷法每日1次或隔日1次;按摩法和悬灸法可以每日1次。

     注意事项:贴敷的时候要注意观察小儿有无过敏情况,若贴敷处奇痒或疼痛,或皮肤异常,则尽快取下。

     贴敷时间不宜过长,小儿皮肤娇嫩,以免损伤。若有水疱,及时到医院处理,不宜包扎。

     小儿皮肤娇嫩,进行按摩的时候,力度要适当,避免皮肤破损。

     一语道破

     中脘穴属奇经八脉之任脉,主治消化系统疾病,为人体任脉上主要穴位之一,对于厌食、食积、胃胀、胃痛都有明显的治疗作用。中医学认为,“脾胃为后天之本”。如果一个人先天禀赋不足,体质虚弱,就可以通过健壮脾胃之气进一步补充精气。由于有一些不好的习惯,很多人有脾胃虚弱的毛病,比如有的人吃完饭就睡,经常这样就会造成腹胀,四肢无力;也有的人脾气不好,爱生气或者有抑郁倾向,也会影响到脾胃的运转。这时就不能单纯地用药物治疗了,因为如果脾胃本身就有病,吃了药也不容易吸收,影响疗效。对此,我们就可以求助于中脘穴。

     清代骆如龙在《幼科推拿秘书》中记载,“中脘,在心窝下,胃腑也。积食滞在此。揉者,放小儿卧倒仰睡,以我手掌按而揉之,左右揉,则积滞食闷,即消化矣。”也就是说,中脘穴是脾胃中焦积食的位置,对于小儿积食的毛病,可以让孩子平躺下仰卧,用施术者的手掌在该穴处进行按揉,同时可以双手叠放,在孩子整个腹部,按照顺时针方向,以划圈的形式进行按摩就能够消除食积,帮助消化。因此,中脘穴具有明确的健脾、行气、消滞的作用,是一个“开胃穴”和“消积穴”。

     痞根为经外穴,痞,痞块,中医指肚子里可以摸到的硬块;根,彻底,根治之意。痞根穴有健脾散结的作用,可以根治痞块,犹如截断痞块根部的作用,故名痞根。主治腹部痞块、腰痛、胃痉挛、胃痛、腰肌劳损等。

     一用就灵

     患儿,5岁,进食量少1年余。患儿近1年来进食量逐渐减少,偏嗜肉食和甜食,口渴,但饮水不多,形体略瘦,烦躁易哭,时有下午低热,腹胀,大便2~3天1次,大便干稀不调,舌苔白腻。因患儿年幼,畏惧针刺治疗,在中脘、痞根等穴处采用艾条悬灸,并开具贴敷中药在中脘穴处贴敷。第二次就诊时家属诉回家后排气较多,味道比较臭秽,接下来的两三天排出大量臭秽大便。后患儿坚持治疗3个月,胃口逐渐好转,进食量明显增多,大便基本每日1行。

     由于生活条件的改善,真正由于营养不良所出现的小儿厌食已经非常少见,大多数都是由于进食零食或者肥甘厚味过多,而孩子运动量偏少,以致脾胃运化失常,食积、痰浊阻滞中焦而为病。因此,养成良好的生活饮食习惯尤为重要。

     首先,要培养良好的饮食习惯,定时、定量给孩子进食,减少两餐间的零食,养成不挑食、不偏食、吃得杂、吃得全的习惯。吃饭时不要逗孩子说笑,不要边看电视边吃饭,这样会影响胃肠蠕动和消化腺的分泌,导致消化不良。不要蹲着吃饭,否则会引起嗳气、呃逆、腹胀,影响进食量。

     其次,要适当增加孩子的活动量,特别是户外活动,这样能促进儿童的新陈代谢,加快对食物的消化吸收。孩子有饥饿感,才会“饥不择食”。但饭前活动量也不宜过大,以免过度兴奋安静不下来而影响食欲。

     再次,对于已经有厌食习惯的孩子,当孩子吃饭期间心不在焉时,不要生气,可以给孩子一个吃饭的时间限度(例如15分钟或20分钟),若吃不完,不要大惊小怪,而要不动声色地把食物拿开,孩子少吃一点或不吃一餐,是没有什么问题的,当他喊饿时,绝对不要给零食吃,切不可强迫或哄骗。

     最后,要创造愉快融洽的进餐气氛,使他感到吃饭是一种乐趣。家长不要为吃饭给孩子心理上增加压力,不要在饭桌上训斥甚至体罚孩子。孩子吃多吃少应坦然处之,这顿吃不下,下顿就可能多吃了,“饥饿是最好的厨师”,不要逼着孩子吃、追着孩子喂,这样会激起孩子心理上对吃饭的反感情绪。不要在儿童过度疲劳或身体不适时强行让儿童进食,应首先安慰孩子并让其休息,然后再让他进食。不要把食物作为儿童出现良好行为的一种嘉奖,也不能用剥夺孩子进食作为一种惩罚。

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     I版权声明

     本文摘自《人体的秘密开关:找准一个穴位,减轻身体病痛》,人民卫生出版社出版,作者/赵宏。编辑/王杏匀。版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系。

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