We will be underdogs
2016/7/5 20:34:38 诸任之谈医学人文

     欧洲杯正如火如荼的进行着，只有300万人口的国家--威尔士首次参加欧洲杯就杀入四强。这是威尔士足球在58年前世界杯后第一次亮相世界大赛，算是本届的一匹黑马。威尔士队主教练克里斯-科尔曼对媒体说：We will be underdogs.

     Underdog必应词典这么解释的：处于劣势的人(或团队、国家等)；弱者；比赛前不被看好者

     就是这样一支不被看好的球队创造着奇迹，对于国内300万医师，700万医务人员来说，We will be underdogs或许也该成为座右铭。

    

     面对疾病，We will be underdogs.

     医学不是万能的。如果把疾病作为对手，相信广大医务人员都同意现在的医学技术无法治愈大部分的疾病，我们处于弱势。医务人员可能每天都要面临着失败、沮丧和难以割舍的离别。每个人都渴望健康，长寿更是人生的美好愿望。生老病死是人生必须面对的事情。而医生绝非无所不能，常常需要在疗效与代价之间做出决断，在疾病面前，医生和患者目标是一致的，应该共同承担。医学正随着科技的发展达到前所未有的高度。然而在媒体宣传中，各式各样的“包治百病”正无形地抬高公众的期望值，甚至认为只要进了医院就进了保险箱，魏则西的案例还浮现在眼前。这种现象给医学带上沉重的枷锁，医生似乎只能成功不能失败。我们必须正视这种违背医学本质的现象，告知公众真实的医学，让医生真正有勇气与疾病一搏。承认自己的失败是种勇气，那不是示弱。

    

     面对患者，We will be underdogs.

     敬畏生命，无论是自己的，还是他人的。哈佛大学的阿瑟·克莱曼在《疾痛的故事：苦难、治愈与人的境况》中，将“疾病”(Disease)与“疾痛”(Illness)区分了开来。医生处在寻找病因与病理指标的客观世界，病人却在诉说身体和心理痛苦经历的主观世界。患者首先是一个人，人既有生物学属性，也有社会学属性，同时也有情感会思考。对于疾病医生可能了解的很多，对于患者，医生可能了解的很少。美国著名学者、科学史学的奠基人乔治·萨顿曾犀利地揭示出一个人们不愿意看到甚至不愿意承认的事实：科学对人文的漠视和侵害。当研究者仅仅着眼于自己的研究兴趣、成果、利益时，一句话，仅仅沉迷于技术指标时，便会丧失人道的情怀，沦为可怕的试验机器。敬畏生命，才能仁心仁术。

    

     面对制度，We will be underdogs.

     长期以来中国公立医院生存和发展的主要资金来源靠服务收费和药品销售加成，政府的财政拨款占医院运营总成本补偿不到10%。公立医院不公益。看次病不如相次亲中介费高，开个刀不如理个发劳务费高，一级护理不如家政保姆收入多......虽然各地对医疗服务定价有过调整，但却“远远没有到位”，不少医疗服务项目收费都是低于成本。其次取消药品加成，设立医事服务费，完成“腾笼换鸟”，但是医院的运营成本在逐年上涨，而医事服务费不是随之而涨，因此也就失去腾挪空间。6月20日，国家卫计委下发文件，对医疗控费提出明确要求，到2017年底，全国医疗费用增长幅度要降到10%以下。那么医务人员的收入能增加多少？在制度面前，公立医院的医务人员还是处于弱势。非公医院的崛起，或许给医务人员一条新的道路选择。

     威尔士队在本届欧洲杯还能走多远，我不知道，但主教练克里斯-科尔曼还说过一句：“Don't be afraid to have dreams.”每个人都需要摆正自己的位置，满怀梦想，努力奋斗!上善若水，虚怀若谷。

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