膏方专辑④ | 冬补,确能“膏”真无忧?
2017/4/11 中医健康养生杂志

    

    

     膏方有诸多好处:补虚疗疾、口味宜人、携带方便……但服膏方并不是多多益善。进补有“膏”方,如何“膏”真无忧呢?“服膏 正确方法”

     膏方的服法可分为冲服、调服、噙化3 种:

     冲服,即取适量药膏,放在杯中,将白开水冲入,搅匀使之溶化后服下。

     调服,即把胶质稠黏难化的膏方加黄酒或水,用碗、杯隔水炖热,调匀后服下。

     噙化,也称“含化”,即将药膏含在口中溶化,慢慢下咽,以发挥药效。服用膏方的时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种:滋腻补益药宜空腹服;

     胃肠道疾病药宜在饭前 1 小时左右服;

     心、肺等病的药物一般在饭后半小时服;

     养心安神的膏滋药,宜睡前服。

     “ 服膏先吃 开路方 ”膏方是否适合个体,还要在服用后一周结合患者自身感受和门诊辨证来判定。

     膏方和普通的中药汤剂不同,服用的时间不是一周,而是一个多月。对于那些病情变化比较大或病情不明确的患者,要先用“开路方”,避免服用膏方走弯路。

     “开路方”是中医专家为某些服膏方者因出现如腹脘闷胀、食欲不振、舌苔厚腻等症状而先行开出的中草药处方,一般服用 1 周 ~2 周。开路方还有一种功效,即可作为先行的试探性调补,以观察其服药后的反应,为开好膏方做准备。

     “服膏期间 忌口 ”服用膏方要根据体质和病情及治疗需要,患者在服药期间,忌食某种食物。每种食物和药物都具有不同的性味和功能,如果所用的食物和药物功能相近,可起到加强疗效的作用;如果功用相克,相互牵制,药性和治疗作用会减弱或失效甚至会有不良反应,引起中毒。 慎用膏方 人群 ”急性疾病,如感冒、发烧、咳嗽等症状,及消化不良者慎用膏方。

     慢性病急性发作阶段慎用膏方,如胆囊炎急性发作者,这时应先行对症治疗,待病情稳定后,再从小剂量开始服用。湿盛,热毒内盛者也不宜使用膏方。

     妇女妊娠期,考虑到早孕反应、难以估计某些药物对胎儿的影响,以及随着胎儿的长大,每个月都有变化的应对要求,不主张服用膏方。

     糖尿病患者服用膏方时,一般不能使用饴糖或蜂蜜等糖类进行浓缩收膏。为了改善苦味,可以用甜菊糖、木糖醇、阿斯巴甜等甜味剂替代蔗糖。

     受访专家:

     张琪 国医大师

     朱抗美 上海中医药大学附属曙光医院教授李培红 中国中医科学院西苑医院药剂科主任

     新媒体编辑:肖雄

     来源:《中医健康养生》杂志2015年12月刊

    

    

    

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