慢性腰肌劳损的推拿调理法
2016/1/14 中医理疗康复

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     I摘要:医生可以在腰部找到多处的压痛点,腰部压痛点广泛。患者有慢性、反复腰痛史,腰部酸困疼痛,劳累后加重,休息后减轻;受风寒加重,得热则减轻,常有固定性压痛点,根据这些症状和体征我们就可以作出诊断。推拿对本病有很明显的效果,主要治则是舒筋活血,理筋整复,疏通经络,温阳散寒。

     慢性腰部劳损是指由于姿势不良或反复劳累而发生的腰部两侧肌肉、筋膜、韧带、关节囊等软组织的慢性累积性损伤,是腰痛疾病中最常见的病症之一,属于中医学伤筋的范畴。

     慢性腰肌劳损多是因为人们在日常的生活劳动及运动中,保持同一工作姿势、生活姿势,形成反复性、累积性损伤,或者是因为急性腰扭伤恢复的不彻底,或者是遭受风寒湿邪,导致腰部经络不通,气血凝滞,筋肉拘急,而发生疼痛。

     主要症状为腰部酸痛,反复发作,缠绵难愈。劳累后加重,休息后减轻;受风寒后,加重,得热减轻。患者可以有牵涉性疼痛,多出现在臀部、大腿后外侧或者腹股沟处。患者一般没有腰部功能活动受限,但是常常因为疼痛而影响正常的活动,比如患者不能长时间弯腰或者弯腰到某个角度时突然出现不适。

     医生可以在腰部找到多处的压痛点,腰部压痛点广泛。患者有慢性、反复腰痛史,腰部酸困疼痛,劳累后加重,休息后减轻;受风寒加重,得热则减轻,常有固定性压痛点,根据这些症状和体征我们就可以作出诊断。推拿对本病有很明显的效果,主要治则是舒筋活血,理筋整复,疏通经络,温阳散寒。

     【操作步骤】

     (1)滚揉腰部放松法:患者俯卧位,医生先用按法、揉法或滚法在腰部施术,手法施力由轻到重,放松腰部软组织。

     (2)循经点拨痛法:医生以拇指揉法循腰部督脉、膀胱经寻找压痛点及筋结,在阳性反应点施点法或拨法,以理筋活血、通络止痛。

     (3)点穴通经活络法:医生依次点按命门、腰阳关、肾俞、志室、大肠俞、关元俞等穴以通经活络镇痛。

     (4)腰椎理筋整复法:有椎间关节压痛及棘突偏歪者,医生可以施以腰椎扳法。

     (5)擦腰透热温阳法:医师以命门穴、腰阳关穴为中心施腰骶部擦法,以透热为度。

     (6)屈膝屈髋牵拉法:患者仰卧位,医师用双手扶住膝部做屈膝屈髋被动活动3到5次,以牵拉腰骶部软组织。

     推拿治疗本病效果明显,治疗后症状即可明显减轻。但需要提醒患者改善生活或者是工作姿势,工作中应该有间歇性休息,并避风寒,加强腰部肌肉的锻炼,以免腰痛症状反复发作。

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