【专业篇】腰椎间盘CT，不能只看椎间盘！
2017/10/11 中医理疗康复

    

    

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     病史

     患者，女，30左右，以左侧臀部疼痛一月就诊

     门诊开单：L3-S1椎间盘。

     图片一

    

    

     加扫

    

    

     做完后我一看没事就给发个正常。

     后来上级医师回顾时候发现双侧神经根不对称，左侧神经根前似可见软组织密度影，神经根受压，建议加扫骶尾部，发现大问题了，一身的冷汗!!!

     ，病人知道结果时候就快哭出来了，才30岁啊

     总结

     养成好的诊断思维与习惯是很重要的

     ● 主观先入为主，如申请单提供了肺结核复查的资料，把腺癌(细支气管肺泡癌)肺内浸润性病灶判读为结核。

     ● 观察不系统，只看到显眼的病变，忽略了不明显的病变，抓住了西瓜，丢了芝麻，有时甚至是丢了西瓜，抓住了芝麻。

     ● 不注意结合临床，如忽视肺癌的非转移性肺外表现，没有注意对以不明原因杵状指就诊患者做胸部检查。

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