这个医生针扎太疼,是不是不管用?
2019/4/30 10:54:15王启才 中医同城
有人认为“针刺引起的触觉、痛觉是没有治疗作用的, 属于无效刺激”。
针刺的临床实践并不支持这种说法。得气包括酸、麻、胀、重、痛、走等多种感觉。这些感觉有时是综合出现,有时则是单一出现的。
针刺有些穴位如十宣、十二井、人中、素髎、耳尖及耳穴等,均可产生较强的疼痛,从而治疗热病、昏迷、中暑、癫狂等疾病。
在这种情况下,疼痛不但是针感,而且具有较大的刺激量。
而毫针浅刺、沿皮透刺、皮肤针叩刺、腕踝针刺法,患者均只有轻微的触觉,同样有治疗作用,仍属于有效刺激。
针刺补泻刺激量的大小,古代针灸文献早有类似记载。
如 《素问·阴阳应象大论》云:“血实宜决之,气虚宜掣引之。”意即实证可用刺血疗法(显然是泻法),刺激量大;虚证只宜轻刺, 导引其气,刺激量小,而为补法。
《灵枢·五禁》提出“五夺不可泻”,说明机体在极度虚弱的情况下,不能施以刺激强度大的泻法。否则,“经气太虚……泻之则真气脱”(类似晕针现象)。
现今临床上,针刺提插、捻转补泻中,频率慢、幅度小、用力轻、时间短的,刺激量就小;反之,刺激量就大。而开阖补泻中, 泻法要求摇大针孔,也就是一种加强刺激量的手段。
再从《灵枢·背俞》关于艾灸补泻的论述中也可清楚看到,补法不吹其火,等其自燃,取其火性平和;而泻法速吹其火,使其快燃,要求火力强烈。
至此,补与泻的刺激量孰强孰弱也就不言而喻了。
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本文来源“中医出版”,作者/王启才,编辑/山柰。
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