感冒还是上火？这样看舌头就能确定
2018/2/23 中医
春日宴，绿酒一杯歌一遍。再拜陈三愿：一愿郎君千岁，二愿妾身常健，三愿如同梁上燕，岁岁长相守。——南唐 冯延巳
新的一年，祝您新年快乐!
去中医院看病的时候，医生的三大套路：看舌头，把脉，询问几个问题，然后便开药方。超级神奇的有木有？
蓉儿的闺蜜，有时也会照镜子观察舌头，甚至在影视剧男女主角舌吻时观察男神女神们的舌象(好污!)，当然看不出所以然。
其实，医生看舌头主要是看舌体和舌苔，以判断身体存在什么疾患。
「
1-正常的舌象
淡红舌，薄白苔
」
具体地说，就是舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀、薄白而润。
舌象变化规律一般来说舌苔由薄变厚为病进，由厚变薄为病退。
如果你的舌苔出现以下几种症状，就要注意了：
「
2-白舌苔
像正常舌苔，但偏白
」
主要症状
薄白舌苔的形成，主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液、饮食的综合作用，使舌粘膜丝状乳头间的物质与角化上皮不断被清除脱落，使舌苔只有薄白一层。
应对措施
1、舌苔薄白而过于润滑。一般都多见于表证、寒证。可参考服用感冒清热冲剂、通宣理肺口服液等中成药。
2、舌苔薄白而干燥。多是因为风湿入肺、邪气伤肺，或者阳虚导致舌干。如果这种舌象还伴随感冒、咳嗽等。可以参考用银翘解毒丸、养阴清肺丸等清热养阴类的中成药。
「
3-厚白舌苔
舌苔白而厚
」
主要症状
1、舌苔发白发厚。这说明你痰湿较重，胃也出了问题。这种情况多是饮食不当导致，比如经常喝冷饮、吃冷冻制品等。
2、舌苔白厚而干燥。这说明你的胃肠发生了病变，常常见于各种胃炎、肠炎等症状中，同时，舌苔厚白还是胃肠上皮化生的一种警告，而肠上皮化生的严重与胃癌有着直接联系。
应对措施
刷牙的时候可用牙刷轻柔刷除舌苔，进食要细嚼慢咽，避免消化不良。然后平时要注意调整自己的饮食，多吃清淡的食物，多喝水，排出毒素，少吃油炸之类的食品。
「
4-舌苔黄腻
苔黄粘腻，颗粒紧密
」
主要症状
一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热。
应对措施
1、如果是风热型感冒即病毒性感冒，这时候可以多选用清热解毒的感冒药物。
2、如果不是感冒，而且没有其他不舒服的感觉，那可能是胃出了点问题，可先从饮食起居调养入手。保持生活规律，情志舒畅愉快，吃容易消化的食物，多吃蔬菜，水果，少吃肥腻，油炸食物，最好不喝酒，不吸烟。夏天的时候，要有意识地吃一些化痰清热的东西，如莲子、陈皮等。
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「
5-地图苔
剥落不全，不规则如地图
」
主要症状
地图苔实质上是一种浅层慢性边缘剥脱性苔炎，或叫游走性口炎。
其发病原因不明，在儿童与消化不良、肠道寄生虫、维生素B缺乏有关；在成人与月经周期、贫血、胃肠功能紊乱、精神情绪不稳定，过度劳累、病灶感染有关；另外还可能与遗传有关。多见于儿童，特别是体弱的婴幼儿。
应对措施
小儿地图舌常常反映了孩子反复感冒及脾胃功能失调。用中药修补地图舌，则须从这两方面切入，方能奏效。黄芪、太子参、黄精、白术、茯苓、石斛、麦冬等都比较见效。具体用药要咨询医生。
「
6-青紫舌
局部或全部呈青紫色
」
主要症状
1、体内淤血所致。青紫舌的产生是由于赦免血管内血液色泽的异常表现，如静脉淤血、血液粘稠度增加、流速减慢、回流不畅、缺氧而致还原血红蛋白增加等因素，均可影响青紫舌的形成。在中老年人群中比较常见。
2、可能是食道癌。我国医务工作者曾对1046例癌症患者进行调查统计，发现其中青紫舌比例519例，占49.6%，为正常人的4倍。
3、其他病症。如肝病、胆道疾患、各类心脏病、高血压病、高脂血症、女性痛经，以及外科手术后等情况的病人，都有出现青紫舌的可能。
应对措施
如果不是吃东西染色导致，舌头青紫色问题就比较严重了!素来无病，而近来突然出现青紫舌的人，特别是中老年人，要及时去医院检查，避免让病情恶化。
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另外，舌苔出问题，大多会导致口臭。
平时需要做好舌头的保健工作，少吃油腻多清淡，多喝白开水，饭后刷牙漱口不能少，平时没事多动动舌头，锻炼它的灵敏度，以便跟男神、女神舌口勿……(说好的不污呢!)
最后附上另外的舌象，以下图片可能会引起不适，慎重往下拉——
舌色篇
1、正常舌
正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌
淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌
舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。提示精气衰败，病情危重。
4、红舌
红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红
舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。提示上焦热盛。
6、红绛舌(1)
舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌(2)
本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌(3)
舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点(即菌状乳状充血)，提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌
舌色青紫，由气血运行不畅所致。本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
10、淡紫舌
淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。提示阳气不足，血行不畅。
11、淡紫淤堵舌
本图患者月经不调(痛经)，舌色淡紫，舌上有较多紫色瘀点，舌苔薄白而润。提示阳气不足，寒凝血瘀。
12、紫红舌
本图患素体阴虚，舌红少苔，因肺部感染、心力衰竭，舌色紫而偏红，伴有发热、喘咳。提示邪热内盛，气血壅滞不畅。
13、绛紫舌
舌色红绛而紫，舌尖起刺，提示痰热壅滞。
14、瘀斑舌
舌有瘀斑或瘀点，均为血瘀之征。本图见舌边和舌旁有形态不规则瘀斑，是肝经血瘀的征象。
舌苔篇
正常舌苔是由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成，病理性舌苔则是胃气挟邪气上蒸而成。《图谱》以苔色为纲，结合苔质变化，介绍各类常见的舌苔变化。
1、薄白润苔
本图为正常舌苔。苔质滋润，干湿舌中，透过舌苔能见到淡红舌质，称为“薄白润苔”。提示胃气旺盛，津液充盈。
2、薄白滑苔
舌苔上水湿过多，扪之湿而滑利，甚则伸舌涎液欲滴，称为“滑苔”，多为水湿、痰饮内停。本图舌面过于湿润，舌苔薄白，根略厚，舌体胖嫩，舌边齿痕。提示阳虚不运，水湿内停。
3、白腻苔
腻苔的特征是：苔质颗粒细腻致密，紧贴于舌面，刮之不脱，多因湿浊、痰饮、食滞所致。
4、白滑腻苔
本图患者为慢性支气管炎，舌苔白腻，舌上水湿过多，舌色淡紫，舌尖部有瘀点。提示阳气不足，痰饮停积。
5、白粘腻苔
腻苔上复盖一层垢浊滑腻的粘涎，称为“粘腻苔”。提示湿浊之邪较盛，脾胃阳气被遏。
6、白厚腻苔
本图患者为肝硬化腹水，舌色淡紫，舌苔白腻，中部较厚，提示体内阳虚阴盛，水湿停聚，血行凝滞不畅。
7、白厚松苔
舌苔由腻逐渐变松，颗粒变粗，浮堆于舌面，刮之能去，提示阳气来复，渐化寒湿阴邪。
8、白腻苔化燥
本图患者为慢性支气管炎，原为白厚腻苔，现舌上大部分白腻苔化燥，苔质干裂，舌中有一块苔剥落，边缘白苔尚未化燥。提示痰饮郁而化热，胃气、津液渐伤。
9、黄腻苔化燥
本图为黄腻苔满布舌面，舌苔的中前部腻苔正逐渐化燥，提示内热炽盛，湿邪化燥。
10、薄黄苔
本图患者为呼吸道感染发热。舌质稍红，舌苔薄黄，提示表邪入里，气分热盛。
11、黄腻苔(1)
黄腻苔多见于湿热、痰热、食滞化热、暑温、湿温、腑气不利等。本图患者为流行性感冒后，舌苔淡黄厚腻，胸闷纳呆，提示湿热中阻，脾失健运。
12、黄腻苔(2)
本图患者胆道感染，舌苔黄腻，提示肝胆有湿热蕴结。
13、黄腻苔(3)
本图患者为肝癌，舌质红，舌苔黄厚腻，舌尖红点，提示湿邪与郁热交阻。
14、黄粘腻苔
本图患者为肠梗阻，舌苔黄腻，舌面上还罩着一层黄色粘涎。是因腑气不通，湿浊之邪上泛于舌所致。
15、黄滑苔
黄苔亦可见于寒湿证，其特征是苔黄而湿润多津，舌质胖嫩，舌色多淡白，或兼见舌边齿痕。提示阳虚，痰饮或寒湿内停。
16、黄燥苔(1)
本图患者为肺部感染，舌苔由白转黄(舌边尚有白腻苔残余)，苔质干裂，舌红不鲜。提示疾病由寒湿化热、化燥，津液已伤。
17、黄燥苔(2)
舌面十分干燥，舌苔黄厚干裂，颗粒粗糙，舌前部有裂纹。提示邪热炽盛，津液耗伤。
18、黄瓣苔
舌苔燥裂成瓣，色焦黄，舌质红，有浅裂纹，是热盛伤津之征。本图舌上尚有白腻苔，表明原来的病邪为痰饮、湿浊等阴邪。
19、灰白腻苔
舌苔由白腻转为灰苔，多见于阳虚寒湿、痰饮等阴邪蕴结中焦，日久不化的病证。
20、灰黄腻苔
本图患者为肺心病，舌苔灰黄腻，舌色紫暗。提示湿浊痰饮化热，气血运行不畅。
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