肿瘤患者切忌乱补!教你3个“补”法,让你一“补”到位
2023/2/16 8:02:12 癌肿预防复发
对于肿瘤患者而言,不仅要面对癌细胞对身体的消耗,手术、放化疗等各种治疗会让原本虚弱的身体雪上加霜。因此很多癌症家属想通过食补、药补的方式来帮助患者快速调整,恢复自身免疫力和抵抗力。
·肿瘤患者如何“补”身体?
那么肿瘤患者应该如何“补”身体呢?可能很多家属会选择老母鸡汤、鸽子汤之类的“大补”食材,这点虽然出于好心,但很可能会帮倒忙。
因为大部分接受过手术或放化疗的肿瘤患者,胃肠功能通常较弱,如果此时吃这些“大补”的食材,可能难以消化,从而导致胃肠道反应进一步加重,影响后续的营养吸收。

不过,对于肿瘤患者“补”也是必需的。这里说的“补”,其实更多的是指要满足患者每日所需的营养成分。
例如,对于刚做完手术的患者来说,饮食应以高蛋白、高维生素、高热量、低脂、少渣、清淡、易消化的食物为主,以维持较好的营养状态,促进伤口和身体机能的恢复。
·肿瘤患者日常三个食补方法
日常方面,关于如何补得到位,可以根据患者的体质,在饮食上补充合适的食物。
1.平补:适合身体状态恢复较好,没有显著症状的平和体质肿瘤患者。选择性质甘平为主、不寒不热、不腻不燥、补性平且缓慢的食材,包括山药、扁豆、莲子、芝麻、松子、党参、银耳、茯苓、核桃肉等。
2.凉补:适合平时有咽干口燥、大便干燥、神疲乏力等表现的阴虚、气阴两虚的肿瘤患者。凉补的食材属于补而不滋腻之品,包括苦瓜、紫菜、海带、菱角、藕、蘑菇、香蕉、百合等。
3.温补:适合平时有倦怠、乏力、肢冷、畏寒等表现的阳气虚肿瘤患者,适合温补。性质温热的补品适用于气虚证,这些补品包括羊肉、牛肉、大枣、桂圆、杏仁等,另外注意有低热、潮热、手足心热、大便秘结等症状的患者不宜服用温补品。
如果不确定某样食物适不适合吃,最好咨询一下医生或是营养师。

·中草药对癌症患者的调理作用
除了食物,中草药在肿瘤调理方面也有着举足轻重的作用。在临床上,患者术后或放化疗时联合使用重要方剂的情况也较为普遍。随着对中草药研究的深入,目前已能提取到多种有利于肿瘤治疗的中药单体成分,例如常见的化疗药物紫杉醇、长春新碱等,也有用于辅助治疗的人参皂苷Rh2等。
紫杉醇是常用于乳腺癌、卵巢癌,非小细胞肺癌等恶性肿瘤的化疗药物,可能会有人觉得它可能是个合成出来的西药,其实它是提取自植物红豆杉的树皮,是一种天然抗癌药物。长春新碱也是如此,提取自植物长春花,是一种生物碱。
那么从滋补要药人参中的提取的成分,会具有人参那样的补益调理功效吗?答案是肯定的。现代研究发现,人参的主要功效成分为人参皂苷,而人参皂苷同样是一个大家族,有着近百种不同结构的类型。学者们发现一种名为人参皂苷Rh2的稀有皂苷,具备多种显著的药用活性。
·人参皂苷Rh2的功效
1. 辅助抗肿瘤
研究发现人参皂苷Rh2表现出较好的抗肿瘤活性,人参皂苷Rh2可以诱导分化或凋亡,抑制多种肿瘤细胞的增殖与生长,通过多靶点、多途径产生抗肿瘤活性。在抗肝癌、乳腺癌、结肠癌、食道癌、白血病、肺癌及胃癌等方面表现出一定药理作用。而且它作为肿瘤的辅助用药,具备不良反应少的绝佳优势。[1]

(人参皂苷Rh2提高免疫、抗肿瘤机制示意图)
2. 提高免疫功能
人参皂苷Rh2能够直接作用于多种免疫细胞,能通过增加天然免疫细胞的数量,促进天然免疫细胞的分化和成熟,降低免疫抑制分子的表达,促进免疫效应细胞增殖,从而发挥其免疫增强效应。[2]
还有研究发现,在肿瘤微环境导致的免疫抑制情况下,人参皂苷Rh2提高免疫细胞比例,促进免疫系统产生多种正向免疫因子,提高机体免疫应答。[3]因此,人参皂苷Rh2适合用于肿瘤人群提高免疫功能,改善因放化疗导致的免疫低下状态。

3. 联合化疗使用增强药效、逆转肿瘤细胞耐药性
研究发现,人参皂苷Rh2可增强抗PD-1抗体治疗头颈鳞癌的功效,增强抗肿瘤免疫反应。此外,通过多种研究发现,人参皂苷Rh2可通过下调PD-1蛋白水平来抑制PD-1信号通路,从而与抗PD-1抗体产生协同增效作用。[4]
还有研究发现,人参皂苷Rh2可能通过抑制 MDR1 和 P-gp 的表达逆转了肝癌细胞对5-Flu的耐药性,从而提高了肝癌细胞对5-Flu的敏感性。[5]

(人参皂苷Rh2配合化疗药物增效减毒机制示意图)
4. 改善肿瘤患者的疲乏状态
临床试验发现,人参皂苷Rh2可以减轻老年肿瘤患者部分症状,如食欲差、神疲乏力等,从而改善癌症患者疲乏状态,提高生活质量。研究同时发现人参皂苷Rh2应用安全,不良反应可耐受。[6]
人参皂苷Rh2目前已广泛用于肿瘤患者的辅助治疗,帮助患者获得更好的预后及生活质量。进一步了解人参皂苷Rh2,可添加下方健康顾问,还可享受人参皂苷Rh2服用指导、病情答疑、日常护理咨询、名医在线直播等多种服务。

参考文献:
[1] 徐文,等.人参皂苷Rh2的药理活性研究进展[J];中国医药导报,2017,14(28):42-45.
[2] 钱颖,黄容容,孙锐,冯觉平,李森林,谢锐,胡钦予,向明.人参皂苷Rh2对免疫低下小鼠的免疫调节作用[J].医药导报,2018,37(12):1446-1454.
[3] 黄容容,钱颖,向明,等.人参皂苷Rh2免疫调节作用研究进展[J].中国免疫学杂志,2019,35(23):2936-2941.
[4] 强伟杰.基于基因标签的人参皂苷Rh2联合PD-1阻断剂治疗头颈鳞癌的研究[D].北京:中国医学科学院 北京协和医学院,2022:75-118.
[5] 许洪亮,等.人参皂苷Rh2逆转HepG2细胞对5-氟尿嘧啶耐药性作用研究[J].药物评价研究,2021,44(9):1876-1881.
[6] 郭秀芬,等.今幸胶囊对老年肿瘤患者癌因性疲乏和生活质量的影响[J].老年医学与保健,2013,19(6):401-404.
源网页 http://weixin.100md.com
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