镇痛有方 l 胸痛怎么办?
2016/6/30 健康头条

    

     一激动就胸口痛,一提伤心事就胸口痛。

     多走几步路,胸口就痛,还喘不过气来。

     突然胸口痛,还头晕、出冷汗。

     胸痛就是心梗吗?面对胸痛,该如何应对?健康头条这就来讲讲。

     胸痛该怎么办?

     引起胸痛的疾病可轻可重。

     有些是不紧急、不威胁生命的疾病,比如胃食管反流、焦虑、极度悲伤、感冒等。

     但是另一些突发胸痛的疾病,却值得我们警惕,例如心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉夹层等,这些疾病直接威胁生命。

     在明确胸痛原因前,自行处理往往是盲目、低效的,所以希望胸痛的朋友先搞清楚原因。但「仅通过胸疼的特点就诊断疾病」是件极难的事,无论是对普通人,还是对专业的医生。

     有胸痛症状的朋友,可以参考如下的处理办法:

     1. 这些情况及时去医院

     如果突发胸痛同时有下列任何一种情况时,建议及时去医院或拨打 120:

     胸痛伴胸部被紧束感或压榨感;

     疼痛放射到牙床、手臂、肩膀等位置;

     胸痛伴呕心、头晕、出汗、心脏乱跳或呼吸短促等;

     胸痛发作前已明确有心绞痛,此次胸痛较常更剧烈、持续时间更长、轻微运动或休息时也出现胸痛;

     胸痛剧烈,有濒临死亡的感觉;

     胸痛发作前检查已经发现下肢静脉血栓;

     长途旅行或久坐不动后,出现下肢肿胀甚至疼痛。

     2. 非紧急情况,尽早明确原因

     而胸痛同时伴有下列任何一种情况时,建议尽早去医院,明确胸痛原因:

     胸痛伴发热、咳嗽、咳黄色浓痰;

     胸痛长时间存在,不消失;

     胸痛伴有吞咽困难。

     胸痛都有哪些原因?

     胸部包括了许多器官,心脏、肺脏、食管、胸部肌肉等等,所以胸痛的原因也就很多、可轻可重,不可能一篇文章讲完所有的疾病。所以,下面会讲一些较常见的疾病。

     1. 焦虑症引起的胸痛

     有统计表示,胸痛的人约 40% 是精神、心理等原因引起的。目前比较明确的精神因素就是焦虑症,这种胸痛可以持续数小时甚至数年,可能感觉胸部任何位置都疼痛。同时,焦虑症引起的胸痛症状常在久坐、闲暇时发生,运动、工作时却没有。

     此类胸痛的主要处理办法是调整精神状态,必要时需要精神科医生的帮助。

     2. 心肌梗死

     大家对心梗都不陌生,简单讲就是心脏血管被堵住了,这是个容易导致死亡的疾病。有统计曾发现,在因胸痛去医院的所有人中,有 20% 的人是因为急性心肌梗死。

     糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、肥胖等都是心梗的高危因素,有这些情况的朋友更要警惕。

     心梗发作时,可能会有胸痛、牙床痛、烦躁不安、心脏乱跳、出汗、头晕等症状。

     如果怀疑心梗造成的胸痛时,要立即拨打 120,同时注意保持安静、平躺。如果没有医生的医嘱,不要盲目服用丹参滴丸、硝酸甘油、阿司匹林等药物。

     点击查看:突发心梗,这样应对避免抱憾终身

     3. 心绞痛

     心梗和心绞痛的本质都是心脏血管堵塞,只是堵塞程度、病情不同,因此叫法不同。

     对于已经去医院诊断明确为冠心病、心绞痛的朋友,出院后如果不注意,劳累、情绪激动、寒冷刺激、吸烟等都可能进一步导致心脏缺血,从而再发生心绞痛,出现胸痛。

     同时冠心病(稳定型心绞痛)的病情也可能进展恶化,血管被完全堵死,发生心肌梗死。

     如果某次胸痛的持续时间比既往长、疼痛更剧烈、休息状态也会胸痛的话,要及时联系主治医师或拨打 120。

     4. 肺动脉栓塞

     肺动脉栓塞也是血管堵塞,而堵塞血管的是血栓,它常来自于下肢深静脉血栓。

     肺动脉栓塞最典型的表现就是胸痛、咯血、呼吸困难。如果胸痛同时有腿部肿胀、疼痛的话,一定要警惕这种可能。

     5. 肋软骨炎

     肋软骨炎分为细菌感染引起的和非细菌感染引起的。绝大多数肋软骨炎都不是细菌感染引起的,其具体发病原因还不清楚,这种非细菌感染引起的肋软骨炎被称作非特异性肋软骨炎。

     非特异肋软骨炎最初的表现就是胸痛,同时也可能出现疼痛部位的肿胀。在诊断肋软骨炎时,常需 X 片、磁共振等检查。而其治疗是休息、止痛药,疼痛明显时可以在局部打封闭。

     6. 其他疾病

     除了上面的这些疾病,胸膜炎、气胸、胸膜肿瘤、胃食管反流、食管炎、肝脓肿、食管裂孔疝、主动脉夹层、带状疱症等多种疾病都可能出现胸痛。

     落到个人身上时,胸痛的原因各异。在医生和辅助检查的帮助下,早日明确胸痛原因才是应对的上策。

     如何避免胸痛?

     避免胸痛,需要针对每个疾病进行预防。

     学会调整自己的心理状态,避免过度焦虑;有「三高」的朋友把血糖、血压、血脂控制在目标范围;吸烟的朋友,戒烟;减少久坐,多走动,预防下肢静脉血栓……

    

    

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