第一批打宫颈癌疫苗的女孩，现在怎么样了？
2022/7/21 12:20:09 丁香生活研究所
随着 HPV 在我国的科普范围不断扩大，很多人都加入了接种 HPV 疫苗人群的大军。
图片来源：用户留言
但同时也有人发出质疑的声音，比如：接种 HPV 疫苗之后，真的可以预防宫颈癌的发生吗？效果到底有多好？
第一批打 HPV 疫苗的人
现在怎么样了？
—
去年 11 月，著名医学杂志《柳叶刀》用迄今为止最大规模，最长时间的真实世界数据回答了这个问题。
这是来自英国一项跟踪了 13 年的真实世界研究。
研究结果显示，发现 16～18 岁接种的，疫苗预防宫颈癌的有效率为 34%，预防重度宫颈上皮内瘤变(CIN3)的有效率为 39%；而如果是 12～13 岁时接种的，这两个数字分别高达 87% 和 97%。
也就是说，在英国的 HPV 疫苗接种计划开始后，年轻女性的宫颈癌和癌前病变发病率显著下降。
尤其是 12～13 岁就接种疫苗的女性。这几乎消除了英国 1995 年 9 月 1 日以后出生女性的宫颈癌。
这可能跟 HPV 主要传播途径是性行为有关。研究表明在性活跃年龄之前开始接种 HPV 是较有效的，因此目前许多国家的推荐初始接种年龄都是 12～13 岁。
7 月 18～21 号，多城 HPV 9 价低价来袭
HPV 2 价 0 元预约，最快次日接种
还有五城 9 价特惠摇号活动
↓↓↓
-广告-
除了英国的研究以外，瑞典在 2020 年也发表了一项真实世界研究。
这是瑞典对超过 160 万女性十几年的跟踪结果，发表在 2020 年10 月 1 日的《新英格兰医学杂志》(NEJM)上。该研究统计不同人群每 10 万人的宫颈癌发病人数。
图中的橙线是未接种 HPV 疫苗女性，蓝线是在 17～30 岁之间接种的，绿线是 17 岁以前接种的。
图片来源：文献
结果和预想的一样，HPV 疫苗接种显著降低宫颈癌发病率，并且越早打越好。接种 HPV 疫苗的女性，宫颈癌发病率下降了 63%，而如果在 17 岁之前接种疫苗，发病率下降幅度更是高达 88%。
虽然这些研究的样本有一定的局限，但结果非常清楚的表明：接种 HPV 疫苗有效降低宫颈癌的发病率，越早接种，对宫颈癌预防越有效。
让有效的疫苗
帮助更多的女孩
—
对于大多数女性来说，HPV 疫苗有效率只是一方面，更重要的是：能让所有需要的女性都打上苗。
就在几年前，HPV 疫苗接种还很麻烦。很多女性专程跑到香港接种。但随着国产 2 价 HPV 疫苗的诞生，国内的供需关系得到了一定缓解。
2020 年，WHO 启动了加速消除宫颈癌的全球战略——这是人类历史上第一个消除癌症的全球承诺，目标是让 90% 的女孩在 15 岁时完全接种 HPV 疫苗。
虽然这需要更大力度的科教宣传，以及很大的财政支持，但我们看到了是一些城市开始了努力。希望终有一天，世界上不再有人因宫颈癌而死去。
7 月 18～21 号，多城 HPV 9 价低价来袭
HPV 2 价 0 元预约，最快次日接种
还有五城 9 价特惠摇号活动
↓↓↓
-广告-
常见问题解惑
—
1. 已经有了性生活 / 结了婚的女性，接种 HPV 疫苗还有用吗？
有用，有性生活不代表就有 HPV 病毒的感染，没有感染和没性生活的接种效果是一样的。
2. 感染过 HPV，可以接种 HPV 疫苗吗？
可以，一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别，同时 HPV 感染后能被自身免疫系统清除。接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别，也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。
3. 疫苗的保护效力有多久？打完三针还需要再次接种吗？
根据相关数据反馈，HPV 疫苗接种可针对 HPV 引起的癌症提供安全、有效且持久的保护；依据目前的数据研究显示，不需要再次接种。[3]
4. 月经期、妊娠期可以接种 HPV 疫苗吗？
月经期：月经期不是接种疫苗的禁忌症。
妊娠期：避免接种。虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对母亲和子代有不良反应，但数据有限，建议妊娠期间应避免 HPV 疫苗接种。如果在接种疫苗后发现怀孕，不用终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可。
5. 男性可以接种吗？
目前大陆地区暂不支持男性接种，但可以为符合疫苗接种年龄的家庭成员或伴侣安排接种。
在丁香医生平台预约疫苗，未核销，随时退，无手续费(返还时间在 1～3 个工作日)。
7 月 18～21 号，多城 HPV 9 价低价来袭
HPV 2 价 0 元预约，最快次日接种
还有五城 9 价特惠摇号活动
↓↓↓
-广告-
如果你所在的城市未到苗，别灰心，还有两个途径可以帮你抢到疫苗——
点击「到货通知」进行订阅，到苗后会有实时通知。
加入丁香 HPV 社群，到苗后我们将在第一时间在群里通知大家，避免错过。
约疫苗，上丁香
原价 9 价社群实时通知
更有专享新人立减优惠
下方扫码进群参与活动
↓↓↓
审核专家 田吉顺
浙大医学院肿瘤学硕士
妇产科主治医师
参考文献
[1] Lei J, Ploner A, Elfstr?m KM, Wang J, Roth A, Fang F, Sundstr?m K, Dillner J, Sparén P. HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer. N Engl J Med. 2020 Oct 1;383(14):1340-1348.
[2] Falcaro M, Casta?on A, Ndlela B, et al. The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study[J]. The Lancet, 2021.
[3] 宋祎凡, 刘晓雪, 尹遵栋, 余文周, 曹雷, & 曹玲生等. (2021). 2018-2020年中国9-45岁女性人乳头瘤病毒疫苗估算接种率. 中国疫苗和免疫, 27(5), 6.
更多美好生活
来看丁香生活研究所
长按识别二维码，关注我们
监制 秋秋
策划水衣
排版阿万
源网页 http://weixin.100md.com
返回 丁香生活研究所 返回首页 返回百拇医药