不懂就问：甲减与甲亢，哪个更可怕？
2022/9/18 12:05:40 丁香生活研究所

    

     甲状腺是人体内很重要的一个内分泌器官，而甲状腺激素更是人体内不可缺少的一种激素。但因为各种各样的因素，有些朋友甲状腺激素分泌异常，患上甲减或者是甲亢。

     刚查出来时，可能不少朋友心里还是有点懵，甚至有点拔凉拔凉的，不知道是否严重。

     先别太紧张，看完这篇，你可能就心里有数一些了。

    

     甲减与甲亢，哪个更可怕？

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     不论甲亢还是甲减，严重时对人体危害都很大，不过从治疗的难易程度和治疗药物的副作用上来看，甲减相对好一些。

     当人体内甲状腺激素水平过多时，医学上称之为甲亢，往往表现为怕热、多汗、心跳增快、脾气暴躁易怒、夜晚睡不好、遇事易激动、手抖。

     如果人体内甲状腺激素水平过低，医学上称之为甲减。由于代谢减低，患者往往表现为心跳减慢、怕冷、睡眠增多、少言寡语、食欲减退、记忆力减退、乏困无力等症状，严重时甚至会出现心包填塞(猝死)、意识不清(昏迷)。

     为什么说治疗上甲减比甲亢容易一些？原因是：

     1. 甲减通常无需手术，相对容易

     绝大部分的甲减是不能彻底治愈的，终身服用左甲状腺素钠片来维持甲功的正常即可。

     相对少见的情况，如危急重症患者表现的低 T3 综合征、孕中后期表现出的低 FT4 血症、亚急性甲状腺炎等，这些疾病患者出现的甲减，一般不需要服药或仅需要短期服药，等引发甲减的疾病康复就可以停药。

     2. 甲亢部分需手术、放射性碘 131 治疗，相对复杂

     引起的甲亢的病因多种多样，包括弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等，其中由弥漫性毒性甲状腺肿引起的甲亢最常见。

     一般可通过口服药物、放射性碘 131 或手术治疗，大部分患者可以获得治愈，少部分患者会复发或需要终身治疗。

     甲亢能治愈吗？

     甲亢治疗的首选治疗方法是什么？

     得了甲亢饮食上要注意什么？

     甲减必须终身吃药吗？哪些情况可以不吃药？

     甲减患者哪些食物要多吃，哪些食物要少吃？

     甲减患者日常生活中有什么需要注意的？

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     本期答主 张涛

     内分泌科副主任医师

    

     科学审核 田建卿

     内分泌科副主任医师

    

     科学审核 陈奕

     内分泌科主治医师

     策划 Bruce

     监制猴鸽

     排版 春夏

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