被误解的牙齿“杀神经”,并没有那么可怕!
2021/7/27 11:56:00 北京114预约挂号

“牙疼不是病,疼起来真要命!”
口腔科就诊患者中,因牙疼就诊占到了60-70%,其中超过一半都是因为牙髓根尖周病导致的。对于这些患者来说,及时规范的牙髓治疗是解决牙疼最有效的办法。
目前国际上最常用的牙髓治疗方法就是根管治疗,也就是老百姓俗称的“杀神经”。

你对“杀神经”是否有以下阴影?
● 除了疼,还是疼!疼几乎成了“杀神经”的代名词,也是大家拒绝治疗的最主要原因;
● 治疗体验不佳,比如说消毒药水呛,治疗过程中憋气不舒服等等;
● 治疗流程麻烦,次数多;
● 治疗效果不明确,怎么治完了还疼;
由于对“杀神经”的误解,让很多患者错过了根管治疗的最佳时机,从而贻误病情,最终导致患牙无法保留。

图片来源:千库网
什么是“杀神经”?
它是牙髓治疗的一种手段,专业上叫做根管治疗。通过清除牙齿内部感染的牙髓及其坏死物,并将牙齿根管系统严密封闭起来,达到清除感染,杜绝再感染的目的。
它是目前治疗牙髓根尖周病最有效的方法,也是保留天然牙的有效手段,也为镶牙,矫正牙齿等口腔其他治疗打好基础。
随着技术的进步,设备的更新,从传统的“杀神经”治疗,发展为现代根管治疗。无论是治疗体验还是治疗效果,根管治疗都不可同日而语,主要体现在以下几个方面:
1
强调舒适化治疗:
首先是局部麻醉技术的进步,表现在:无痛理念的推广,安全有效的麻醉药物以及先进微创的麻醉方法,确保了整个治疗过程的无痛化。

无痛局部麻醉治疗仪
其次是橡皮障隔离技术的应用推广,橡皮障隔离术是用有弹性的橡皮布套在病牙的牙颈部,四周撑开形成屏障,与口腔隔离的一种方法,具有无菌,安全,舒适等特点。
具体表现在以下几点:
● 橡皮障可以将牙齿隔离出来,改善医生治疗时的视野,从而更清楚地观察治疗部位;
● 防止口腔中的唾液流入医生操作区域之中,获得洁净、干燥的无菌治疗空间;将医生的器械与患者口腔隔开,保护口腔软组织,减轻异物感;
● 可防止小器械掉入口腔中而意外吞入食道或气管中;
● 降低病人和医师间的交互传染;
● 增加治疗的舒适性。
橡皮障隔离术后
牙齿和口腔隔离
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橡皮障隔离术后,牙齿和口腔隔离
2
治疗技术的进步:
口腔显微镜
专为口腔临床治疗量身定制的手术显微镜,通过给手术区域提供一个聚焦光源,临床医生可以利用它的放大和照明特性获得一个清晰、放大的视野,使手术操作更加精细化,更加微创化,大大提高了治疗成功率。


93岁高龄的患者做根管治疗
显微镜下不同放大倍数的图像
超声治疗仪
配合口腔显微镜的使用,可以处理根管钙化不通、根管异物取出等复杂根管治疗病例,大大提高了治疗的成功率,成为现代根管治疗的标配。

超声治疗仪
根管预备和根管充填技术的发展,使得根管治疗从手动跨越到机用,不但提高了工作效率,减少了患者的张口时间,也大大提高了根管充填的成功率。
根管治疗初次成功率已达到90%以上,对一些简单常规病例,一次性根管治疗成为可能,保证治疗成功率的同时,大大缩减了治疗疗程。



根管预备机用马达、机用镍钛锉、热牙胶根充治疗仪




热牙胶根充的根尖片,显示了良好的根管封闭效果
不同于传统的杀神经治疗,现代根管治疗实现了规范化的治疗标准,舒适化的治疗体验,精细化的治疗效果,在解决疼痛的同时,最大限度的保存了天然牙。
因此,根管治疗的目的是:让你笑口常开,吃嘛嘛香!

作者 | 航天中心医院 伍小臻
编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞
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