身体出现各种问题，是如何反应在“便便”上的？

身体出现各种问题，是如何反应在“便便”上的？
2021/8/31 11:55:00 北京114预约挂号

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     日常四要素“吃喝拉撒”缺一不可，由此成就了不得不提的“便”事!”

     “便便”是胃肠道健康的晴雨表，人体的消化道，甚至肝胆胰，每一个部位出现问题，都会直接反应到便便上。小小“便”事，需要每一个人去关注!

     便便是怎么产生的？

     每天满足你口腹之欲五花八门的食物，先经过胃的初步消化、小肠的吸收，最后的食物残渣就到达结肠，每日总量大约500~1000毫升。这些残渣在大肠内，其中一部分水分和电解质等会被大肠黏膜吸收，剩余之物会被结肠内细菌吞吃，从而产生发酵和腐败作用，最终形成了所谓的便便。

     图片来源：千库网

     便便是什么组成的？

     粪便的主要成分是不消化的纤维素，消化道脱落的上皮细胞、黏膜碎片和大量细菌，还有未被吸收的消化道分泌物，如黏液、胆色素、黏蛋白和消化液等。

     通常情况下，腹腔内大约有50ml的液体作为肠管。如果你是肉食者，不吃蔬菜和粗糙谷类的话，粪便组成大多是一致的，其中65%是水分，35%是固体，而固体成分细菌是大多数，最多可达50%，但大半细菌排出时己死亡。

     便便是如何排出的？

     便便形成后，结肠的集团蠕动会将粪便推向远段结肠，到达乙状结肠储存起来，蓄积足够数量时(约300克左右)对肠壁产生一定压力时就会引起排便反射。

     排便反射可是一个超级复杂的综合动作：

     第一步：直肠的感知；

     第二步：要有神经反射和大脑的参与；

     第三步：结直肠的运动；

     第四步：肛门内外括约肌的合作；

     第五步：有胸腹腔压力的变化；

     第六步：需要盆底肌的协调；

     种种综合作用下，才能使便便顺利排出；由此可见，便便真不是个简单举动!

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     什么样性状才是好便便？

     01

     次数

     正常人每天排便1~2次或者两天排便一次都算正常的，也有的3~5日排1次，关键是没有排便困难，便后舒适愉悦!便便多是圆柱形，长10~20厘米，直径2~4厘米，重100~200克。

     02

     形态

     正常大便应该是条状成形的软便。如果大便不成形或者形态发生变化，就考虑可能存在肠道的炎症或者功能不好。

     03

     味道

     正常大便应该有淡淡的臭味，但如果大便过于酸臭或恶臭，可能和消化疾病有关系了。

     04

     颜色

     正常大便应该是淡黄色或者棕色，这是因为其内含有粪胆色素和尿胆素。成人因为食物较杂，大便的颜色会受食物颜色的影响，吃的不同，便便也会随之不同。

     一般来说：

     ○ 肉食者的便偏棕黄色或黄色，略硬，有臭味，含有很多革兰氏阳性细菌；

     ○ 素食者的便偏绿色，较软，臭味或重些，含有很多革兰氏阴性细菌。

     便便的形状

     1

     分开的硬块，像坚果，便秘患者多见；

     2

     像腊肠，这是典型的便秘患者的大便形状；

     3

     像香肠，但表面有裂缝，通常是潜在便秘的表现；

     4

     像香肠或蛇，光滑且柔软，这是每天排泄一次的正常大便形状；

     5

     软斑点有清晰的边缘，被视为理想的形状；

     6

     糊状，蓬松有参差不齐的边缘，消化不良的患者多见；

     7

     水样，无固体，是一些疾病的表现，建议及时就医；

     便便的颜色

     01

     红色

     便便是红色，多是下消化道出血的征象，但如果上消化道大量出血，血来不及在肠道里过多停留，便也会是红色，总之一句话，立即就诊!要注意的是，有些食物可以将粪便染成红色，比如苋菜、红辣椒。

     02

     黑色

     黑色的便便，一般考虑有上消化道出血的可能，多半是溃疡病出血了，在溃疡病之外，胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂，胃癌，也是引起上消化道出血的常见原因，以上种种，都不可忽视!另外，血制品、猪肝和有些药物也可以把粪便染黑，但多黑而不臭，出血的黑便是臭不可闻的。

     03

     白色

     大便灰白似陶土，那么，胆结石、胆管癌、胰头癌、肝癌等都可能会找上你。

     04

     绿色

     绿色大便首先和饮食有关，主要是摄人叶绿素含量高的食物，像菠菜、油菜等，会引起绿色大便的产生。另外消化不良的患者也多见。

     所以，我们要认真看待大便颜色传递出来的信号，特别是当身体也出现了异样时，需要尽快去医院做个检查，以免延误病情!

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     为什么有些便特别臭？

     食物是由碳、氢、氧、氮、硫所组成，在经过分解之后，剩下来的东西当然也是这五种元素，而里面的氮和硫会产生一股臭味，使得大便是臭的。但如果过分甚至是恶臭，也需要引起重视，及时就医。

     1

     大便恶臭多是进食高蛋白食物或肉类较多，长此以往肠癌的发病率会增高；

     2

     大便有刺鼻酸味，提示有发酵性消化不良，长期不缓解，需要就医；

     3

     伴有腥臭的焦黑便，提示消化道出血的可能；

     4

     水便伴肉或鱼的腐臭味，多是肠道炎症的表现；

     5

     肉汤样大便伴奇臭味，则多见于小肠出血性坏死性炎症。

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     小贴士

     清晨，起床产生的起立反射、早饭后产生的胃结肠反射，都可促进结肠蠕动，产生排便反射。因此，早上排便符合生理要求，这对预防肛管直肠疾患是有很大的意义。要知道，排便是可以随意志而改变，所以养成定时排便习惯是正确打开便便的方式。

     作者 | 北京市海淀医院郭银燕

     编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞

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