关于泌尿系结石的一些问题！
2022/2/28 北京114预约挂号
我国泌尿系结石发病率是世界三大结石高发地区之一，每17个成年人中就有1人患泌尿系结石。其中，肾结石患者就有6000万人左右，且25%的患者需住院治疗。
什么是泌尿系结石？
泌尿系统结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道的结石。根据化学成分，结石主要有草酸钙类结石、磷酸钙类结石、尿酸类结石、磷酸镁铵结石及胱氨酸结石等。泌尿系结石病不仅发病率高，而且复发率也相当高。
泌尿系结石的主要症状
结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，但以肾与输尿管结石为常见：
肾结石没有梗阻时，可以无症状或者疼痛较轻。如果由于结石移动、喝水等原因，肾结石被尿液冲下来，进入输尿管，刺激可导致输尿管痉挛引起腰痛、腹痛，并可向腰部、腹部、会阴部放射，急性发作时，疼痛剧烈，可伴恶心、呕吐；血尿也是常见的症状，多为尿常规镜下血尿，偶有肉眼血尿；也可能产生尿道刺激症状，出现尿急、尿频、尿痛，同时，尿检可能提示有炎症症状，梗阻感染也可有发热。
输尿管的三个狭窄的部位，即肾盂和输尿管连接部、跨动脉处、输尿管末端，常因结石梗阻出现疼痛症状。
图片来源：千库网
泌尿系结石的原因
1
饮水量过少，食入过多的高嘌呤类(海鲜、豆类、内脏类)、高盐、高蛋白质或高钙食物、高草酸类食物(菠菜)等是结石的诱发因素。
2
一些疾病或病理状态，如甲状旁腺功能亢进、长期卧床、肿瘤、服用激素类药物、肾小管酸中毒、胱氨酸尿症、高尿酸血症等也可引起泌尿系结石。
3
解剖结构异常肾积水、输尿管狭窄、重复肾输尿管、海绵肾、多囊肾、马蹄肾、前列腺增生等也是结石发生常见原因。
4
前列腺增生、排尿困难，异物进入膀胱若不及时取出，易形成膀胱结石。
图片来源：千库网
如何治疗泌尿系结石？
尿路结石是一种终生性疾病：10年复发率可达50%，第二个10年复发率甚至可达100%。
结石直径6mm以下，更容易应用药物排石成功，如服用解痉止疼药物、排石药物等，同时增加饮水量，每日饮水2000~3000ml，增加运动来辅助排石治疗；
结石直径超过6mm~10mm，自行排出的几率比较小，可以采用体外冲击波碎石。
结石直径超过20mm，或者合并感染、或有严重的高血压、糖尿病等基础病、或尿路解剖有异常、或药物治疗或体外冲击波碎石治疗效果不好的患者，体外碎石治疗的风险较大，需要考虑用输尿管(软)镜、经皮肾镜等微创手术治疗。
图片来源：千库网
泌尿系患者日常注意事项
尿路结石患者应该避免辛辣刺激性的食品，多吃一些维生素丰富的食品，平时要多饮水，保持每日尿量在2000mL以上。
爱长结石的患者，根据术后结石成分的不同，有不同的饮食指导：
01
草酸钙结石患者
要少吃萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品、可可、巧克力、红茶、酸梅、可乐、啤酒，以及维生素C高的食物如柑桔、柠檬、西红柿、草莓等。
02
含钙结石患者
应少吃糖及含糖高的饮料，奶制品控制在每天300mL以内。
03
尿酸结石患者
应少吃蛋白质含量高的食物，以及猪肉、牛肉、鸭肉、鹅肉、动物内脏、盐渍或油炸食品、青鱼、沙丁鱼、带鱼、肉干、蛤、蟹等；蔬菜少吃菠菜、各种豆类、菜花、龙须菜及蕈类；少食用酒、浓茶、咖啡、可可等；强烈的香料及调味品尽量不食用。
泌尿系结石是常见病，多发病，且发病率逐年增加，早发现早治疗，切勿错过最佳治疗时机，才能获得良好的治疗效果。另外，有针对性地进行饮食和药物方面的预防，规律复查，防患于未然同样重要。
推荐科室：
泌尿外科；
作者 | 北京市顺义区医院 杨金强
编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞
本文来自“北京114预约挂号”，如需转载请联系bj114yygh@sina.com
推荐阅读
二郎腿这种“神仙”坐姿，可不是想跷就能跷的!
翘着二郎腿，优哉游哉玩手机？
血液透析患者千万不要“喝多了”!
加强饮食指导，合理膳食。
维生素D中毒？正确补充很重要!
维生素D有什么用？
让机器人来换我的关节？太厉害了!
什么？让机器人来换我的关节？
阅读原文查看北京市顺义区医院信息(可挂号)
源网页 http://weixin.100md.com
返回 北京114预约挂号 返回首页 返回百拇医药