子宫肌瘤很严重吗？
2022/8/2 11:58:00 北京114预约挂号
子宫肌瘤是一种最常见的女性生殖系统良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。常见于30-50岁妇女，20岁以下少见。
子宫结构及肌瘤种类
● 子宫分为子宫颈和子宫体，子宫体组织结构从外向内依次为子宫浆膜层、子宫肌层，子宫内膜层。
● 按肌瘤生长部位分为宫颈肌瘤、宫体肌瘤。
● 按肌瘤与子宫肌壁的关系分为浆膜下肌瘤，肌壁间肌瘤，粘膜下肌瘤。
另外还有一些特殊类型的子宫肌瘤：富细胞型平滑肌瘤、高分裂象平滑肌瘤、奇异型平滑肌瘤、血管型平滑肌瘤、上皮样平滑肌瘤、静脉内平滑肌瘤、播散型腹膜平滑肌瘤、良性转移性平滑肌瘤。
子宫肌瘤常为多个，各种类型的肌瘤可发生在同一个子宫，称之为多发性子宫肌瘤。
子宫肌瘤的症状表现
子宫肌瘤大多无明显症状，仅在体检时发现。随着肌瘤生长部位，大小和是否变性会出现不同的症状。
最常见症状
月经量增多以及月经持续时间延长，主要出现在大的肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤时。粘膜下肌瘤伴有坏死感染时，不仅阴道不规则出血，甚至有血样脓性排液。
其次的症状是下腹包块，肌瘤较小时腹部摸不到包块，当肌瘤逐渐增大，使子宫超过像怀孕3个月大时腹部就能触及了。
其他症状如白带增多、压迫症状(肌瘤压迫膀胱出现尿频，压迫直肠引起便秘；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；阔韧带肌瘤压迫输尿管造成肾积水等)，还有下腹坠胀，腰酸背痛，肌瘤红色变性引起急性下腹痛，伴呕吐、发热以及局部压痛；浆膜下肌瘤蒂扭转引起急性腹痛，粘膜下肌瘤脱出阴道导致出血，阴道分泌物增多等，肌壁间肌瘤导致不孕或流产等。
什么原因会导致子宫肌瘤？
确切病因尚不明了，但与女性激素相关。雌激素是子宫肌瘤生长的主要促进因素，肌瘤好发于生育期，青春期前少见，绝经后肌瘤可萎缩或消退，这也证实了与高雌激素有关。另外，一些研究表示孕激素也可能是促进肌瘤生长的因素。
出现哪些情况需要就医？
通常情况下，提倡女性每年应该行腹部超声检查。如果出现以下情况必须及时就医：
1
月经量增多或月经期延长或阴道不规则出血；
2
清晨排尿后或平卧时触及下腹部包块；
3
阴道异常分泌物或异常排液等；
4
出现尿频，便秘等；
5
下腹痛；
6
自觉阴道脱出肿物等。
如何治疗子宫肌瘤？
治疗应根据患者年龄、症状和生育要求、肌瘤的类型、大小、数目等全面考虑。治疗方式分为三种：
01
观察
无症状肌瘤，近绝经期女性，可每3~6月随访一次，出现症状进一步治疗。
02
药物治疗
对于症状轻，近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有醋酸亮丙瑞林，米非司酮等，应在专业医师指导下应用。
03
手术治疗
对于因肌瘤导致月经过多，引起贫血者；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛者；肌瘤体积大压迫膀胱、直肠引起相应症状者；因肌瘤造成不孕或反复流产者；可疑有肉瘤样恶变者。
手术方式
子宫肌瘤剔除术；子宫次全/全切除术。
手术途径
可开腹；经阴道或宫腔镜；利用腹腔镜进行。
推荐科室：
妇科门诊；
通过盆腔超声，CT、核磁等辅助检查进一步明确诊断，并结合年龄、症状、肌瘤大小数目、是否有生育要求等，做出治疗方案。
作者 | 北京市延庆区医院 闫璞玲
编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞
本文来自“北京114预约挂号”，如需转载请联系bj114yygh@sina.com
推荐阅读
为什么肠癌一发现就是晚期？4种情况容易被忽视!
肠道健康应当重视!
一不留神闪了腰怎么办？
大多数人一生中都会有闪腰的经历。
甲状腺结节到底有多大危害？
甲状腺结节到底对人类有多大的危害呢？
夏季多发病，小心手足口!
千万别把“手足口”不当回事儿。
阅读原文查看北京市延庆区医院信息(可挂号)
源网页 http://weixin.100md.com
娣団剝浼呮禒鍛返閸欏倽鈧喛绱濇稉宥嗙€幋鎰崲娴ｆ洑绠ｅ楦款唴閵嗕焦甯归懡鎰灗閹稿洤绱╅妴鍌涙瀮缁旂姷澧楅弶鍐ㄧ潣娴滃骸甯拋妞剧稊閺夊啩姹夐敍宀冨閹劏顓绘稉鐑橆劃閺傚洣绗夌€规粏顫﹂弨璺虹秿娓氭稑銇囩€硅泛鍘ょ拹褰掓鐠囦紮绱濈拠鐑藉仏娴犺埖鍨ㄩ悽浣冪樈闁氨鐓￠幋鎴滄粦閿涘本鍨滄禒顒佹暪閸掍即鈧氨鐓￠崥搴礉娴兼氨鐝涢崡鍐茬殺閹劎娈戞担婊冩惂娴犲孩婀扮純鎴犵彲閸掔娀娅庨妴锟�
返回 北京114预约挂号 返回首页 返回百拇医药