什么样的皮疹是湿疹?
2022/11/1 11:55:00 北京114预约挂号

湿疹在生活中非常多见,没有明显年龄及性别趋势,但你需要区别于湿疹与其他皮疹,有时湿疹常与皮炎、脓疱疮、玫瑰糠疹、皮肤癣等病混淆,若未经诊断盲目用药,不仅没有效果反而耽误病情。

湿疹的种类
湿疹是一种非常复杂的慢性、炎症性、瘙痒性皮肤疾病,是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症。
1
急性湿疹皮损形态呈多样性,以丘疹、丘疱疹为主,皮疹对称且无明显边界,有渗出倾向;
2
慢性湿疹皮损以苔藓样变为主,其中皮损特点介于急性及慢性表现之间的为亚急性湿疹。
急性湿疹治疗不及时或不当可逐渐向慢性湿疹转变,即为慢性湿疹症状表现。

什么样的皮疹是湿疹?
湿疹七大特点:
①病因复杂不明;②皮肤损害多样化;③对称发作;④渗出倾向;⑤瘙痒剧烈;⑥易成慢性,易复发;⑦发病人群广泛,不分年龄性别地域。
按其发病过程,湿疹可分为以下三种:
急性湿疹:起病急发病快,皮损多表现为红斑基础上密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹和水疱,常有点状或小片状糜烂面,伴有明显渗出及结痂,瘙痒多剧烈。
亚急性湿疹:常由急性湿疹发展而来,皮损呈暗红色,红斑基础上以小丘疹、鳞屑及结痂为主,可有少量丘疱疹或水疱及点状糜烂,渗出减少,瘙痒多仍较为明显,遇诱因可再次呈急性发作。
慢性湿疹:常由急性及亚急性湿疹迁延而成,或发病即为慢性,表现为患部皮肤肥厚,皮损多呈暗红色或灰褐色,局部干燥、粗糙、鳞屑,可伴有色素沉着或色素减退等,常伴有不同程度的瘙痒。
按发病部位的不同可分为:
泛发性湿疹:皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
局限性湿疹:仅发生在特定部位,即可以部位命名;如耳部湿疹、乳房湿疹、手部湿疹、外阴湿疹、阴囊湿疹、肛门湿疹等。

湿疹能彻底治愈吗?
一般的湿疹通过正确治疗能够达到症状消退、临床治愈。
湿疹从西医的角度来讲一和过敏有关,二和自身免疫力有关,可以通过口服抗过敏药物及提高抵抗力的药物来控制症状;
从中医角度来讲跟体内湿气重有关,临床常见证型:湿热内蕴型、脾虚湿蕴型、血虚风燥型等,根据患者的证型不同,配合中药的调理来改善患者的体质。
患者通过积极治疗,同时日常合理预防,有助于缓解症状,控制病情,减少复发,减少对患者生活工作的影响。
湿疹的治疗除了传统的中西药内调外治、改变体质,对于不同时期的湿疹还会辅助很多特色的物理治疗方法,帮助患者更快的达到消炎杀菌、止痒的作用。像中药湿敷、中药泡洗、中药小分子熏蒸,以及促进上皮细胞修复的各种光疗等等。既能快速控制症状,又能修复皮肤的屏障功能,从而避免湿疹的反复发作。

湿疹患者的生活管理
1
减少病灶刺激:切勿抓挠患处,否则很容易导致皮损部位感染发炎;平时尽量穿柔软舒适的衣物,减少衣物对皮肤的摩擦,避免长时间日晒。
2
清洁方面:适当洗澡每周2~3次即可,淋浴为佳,温水为宜,使用中性温和类沐浴产品,浴后及时擦干,并使用外用润肤剂。
3
饮食方面:戒烟戒酒、忌浓茶咖啡、避免偏食、少吃辛辣刺激易过敏的食物,婴幼儿患者最好母乳喂养。
4
其他方面:控制室温与室内湿度,避免过于干燥闷热潮湿,保证空气流通。平时保持愉悦心情,避免紧张焦虑等负面情绪,注意睡眠充足不熬夜。
对抗湿疹,患者应引起足够重视,做到早发现、早诊断、早治疗、积极配合、定期复诊,正确预防,这对于湿疹的治疗与恢复具有重要意义。

作者 | 北京华医中西医结合皮肤病医院 张美艳
编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞
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