肉囊脱垂三十载 妙手施术一朝除——妇科巧施微创手术解除老人多年顽疾
2016/4/18 十堰中医
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前天，十堰市中医医院妇产科患者张女士顺利出院，出院时她拉着该科主任陈宜斌的手说“太感谢你们了，你们不光为我解决了多年的痛苦，以后走路不用担心了，还给了我这么多关心照顾，你们都是大好人哪!”
清明节后，该院妇科门诊迎来了一位步履蹒跚的特殊患者，她走路时一脸痛苦的表情引起了妇科专家的注意。经一检查，该患者竟然是子宫重度脱垂，老婆婆姓张，今年70岁，而四十岁左右就患有子宫脱垂，因家境拮据，一直拖到现在。随着时间推移，掉出来的肉囊越来越大，现在比拳头还大，由于常年走路摩擦，肉囊表面如牛皮一样坚硬，肉囊上还有好几个溃疡面，一摩擦特别疼痛。更难受的是脱垂的肉囊现在根本无法环纳进去，解小便都很困难，非常难受。
子宫脱垂这么久，而且情况这么严重，经验丰富的妇科专家也表示非常罕见。妇产科主任陈宜斌认真检查后仔细分析认为张女士不仅存在重度子宫脱垂，而且膀胱直肠完全脱出，单纯切除脱出的肿物不能解决问题。医院专家领导知道这个事情后也非常的重视，经过全院会诊，反复研究后最终确定了手术方案，就是通过腹腔镜将盆腔的子宫附件切除，并且在腹腔镜指引下从腹腔进入阴道，再实施阴道封闭手术，确保子宫、膀胱不会再度脱垂。
陈主任先用放大镜在“肉囊”中找到宫颈外口，探针探查证实后从阴道切开粘膜之后进入腹腔，结果因为粘膜呈皮革样改变，根本找不到间隙，无从下刀，医生只好通过腹腔镜从腹部切除子宫，因为患者的膀胱和直肠被动的掉入阴道外，其解剖关系完全改变，如袋状的膀胱完全覆盖子宫附件，再加上萎缩的子宫附件根本无法暴露，医生巧妙的将膀胱悬吊在腹壁上，这才看到子宫，手术异常艰难，当子宫各条韧带都切断后准备切开阴道穹隆时难题再次出现，患者因为子宫萎缩穹隆消失，手术医生通过一个特殊的器械反复探寻，终于找到切开部位，顺利切除子宫。腹腔手术做完后，为了防止脱垂复发，医生还要为其实施阴道封闭手术和后壁修补，阴道封闭术现在会做的人寥寥无几，连国家物价标准手册上都找不到明确的条码了，陈宜斌主任利用其早年进修时看过老教授做过的记忆和反复观看手术录像，为达到既能封闭阴道，又减少复发，还要求美观的效果，术前医生通过三维成像和平面几何计算确定好了手术路线，经过多次修剪手术区域，在几名妇科骨干医生的全力配合下，一个多小时的艰苦努力，手术非常成功。
张女士来自农村，老伴去世十多年，生过一个男孩，不料五岁时因病夭折，后来怀孕三次，因为劳累等原因最终流产。无奈之下，将近40岁时夫妻两人才好不容易托人抱养了一个女孩，去年养女也出嫁成家。养女也嫁在农村，经济条件很一般，这次送老人住院也是四处借钱。了解了张女士的家庭情况后，陈宜斌积极动员科室人员为老人送饭送水果，并征得院领导同意，给予老人医疗费用一定减免，为老人解决后顾之忧。在妇产科医务人员的悉心照料下，老人恢复良好，完全康复出院，感激不尽。
健康所系，生命相托，十堰市中医医院妇科又为呵护民康上交了一份完美的答卷!
十堰市中医医院妇产科简介
十堰市中医医院妇科是十堰地区一所融医疗、急救、预防保健指导、科研、教学、中医药康复于一体的特色品牌科室，该科中医特色突出，拥有刘吉善、雷福云、朱名宸、马桂芝等十堰地区知名的中医妇科专家，妇科病治疗手段多样，科室自行研制的制剂达10余种，治疗效果远近闻名。科室西医力量雄厚，拥有以十堰市“茅箭名医”李新宪和副主任医师陈宜斌为首的西医妇产科专家。2010年科室分设妇科、产科两个病区，其中妇科编制床位30张，产科编制床位25张，有专业技术人员27名，其中高级职称4名，中级职称5名，硕士研究生3名。科室拥有德国STORZ电视腹腔镜、美国valaz公司生产的LEEP刀、德国飞利浦胎心监护仪、日本进口数码电子阴道镜、全电脑精子分析仪、新生儿辐射抢救台、早产儿培养箱及微波治疗仪、无痛分娩仪等设备20余台套。科室专业队伍阵容强大，团队协作意识强，中西医结合优势明显，医疗技术、危急重症抢救应急实力雄厚，曾经摘除的重达24.3公斤巨大子宫肌瘤国内罕见；先后为40多岁高危产妇实施三胞胎分娩手术、为重度妊高征合并HELLP综合征频临死亡的孕妇实施分娩手术。多项科研成果通过省级鉴定。
【业务范围】
(一)疑难、危急重症业务：宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌手术，腹腔镜手术(包括异位妊娠、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、不孕症等)，经阴道子宫切除术，产科急危重症的抢救，产前出血、羊水栓塞、DIC的诊治。
(二)常规业务：外阴炎、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、性传播疾病的诊断与治疗；宫外孕的早期诊断及非手术治疗；生殖道损伤修复术；子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、滋养细胞肿瘤手术治疗；妇科内分泌失调、子宫脱垂和阴道前后壁膨出的诊断与治疗；各种计划生育手术；平难产接生；产科并发症和合并症等。
(三)传统特色及创新业务：中医中药治疗月经不调、带下病、不孕不育、乳腺增生、内分泌失调、胎动不安(先兆流产)、更年期综合症；中西医结合治疗盆腔炎、徵瘕；恶性肿瘤手术后的中医药调理；中医催乳；中医药治疗经行前后诸症、乳腺症、慢乳症、中老年绝经后生殖道感染等。
【特色医疗】
传统与现代结合独具特色
中西医结合治疗盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿疗效独特
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