关于肿瘤，中医小青有话说——滚蛋吧，肿瘤君（二）
2017/1/19 十堰中医
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本期编审/夏子 作者/肖秋芬 编辑/肖潇
朋友圈中关于肿瘤患者的“轻松筹”的信息，相信我们几乎每个人都遇到过，从迟暮老人到天真无邪的孩子，都未能逃脱肿瘤君的魔爪。从什么时候开始，肿瘤君离我们这么近了？
关于这个话题，中医小青立即行动，1月18日，青年讲堂84讲开讲啦，由脾胃肺肾科研究生徐鹏作《现代医学对肿瘤治疗的认识和概述》专题交流。
随着主讲人徐鹏的讲述，我们了解到公元前2000年古埃及木乃伊，已有了肿瘤存在的证据，而文献上最早的记述，可见于公元前1660年的埃及植草文。
经过历代学者及医学专家的努力，目前对于肿瘤君的处理方法主要有三种：外科手术治疗、放射治疗、化学治疗，伴随着这些疗法的同时又产生了一些副反应。随着医学的发展，中医防治肿瘤的体系逐渐引起重视。听了今天这堂课，小编惊叹，对于肿瘤君，我们的老祖宗也是很早就有研究了，一起来看看吧……
殷墟甲骨文 中有“瘤”字。
2000多年前的《周礼》中有类似肿瘤记载称“肿疡”。
《皇帝内经》有“乳岩”记载。
“癌”字明代开始使用，也写作“喦”与“岩”相通。
中医防治肿瘤的理论体系，主要强调整体观念、辨证论治，作为辅助手段，不但可以减轻化疗反应，而且可以提高远期生存率，特别是胃肠道肿瘤、妇科肿瘤的治疗，中西医结合治疗效果优于单纯西医治疗。中医药防治肿瘤主要遵循以下三个原则。
注重心与神的融合
中医药始终高度重视人体的精神状态、思想状态对健康和疾病的影响，从未将心理同生理割裂开来。在现代医学中，“神经-内分泌-免疫”轴在肿瘤发生和治疗中发挥的重要作用得到了充分的认识，近年来，情志对肿瘤发生发展的影响更得到了国际顶级杂志的报道。“轻松、愉快、积极”的精神状态，能够有效的调节机体免疫平衡状态，抑制肿瘤免疫逃逸的出现，强化肿瘤免疫清除进程，与之相反“悲伤、压力、消极”的精神状态，能够通过干预免疫系统的正常生理功能，促进肿瘤的发生发展。西方医学“快乐小鼠”的模型，更加证实了中医心身融合，强化免疫，治疗肿瘤的先进性，也促使人们，更加引导人们，以此为突破口，开展肿瘤的防治工作。
注重内与外的调和
人体是一个不断进行新陈代谢的动态系统，是一个内外动态沟通的网络体系，肿瘤细胞与肿瘤外微环境对肿瘤疾病的相互作用，是驱动肿瘤疾病进展的核心链条。“内与外”并重，“内与外兼治”更是代表了中医治疗肿瘤的重中之重!肿瘤外微环境，不仅仅代表了肿瘤发生发展所处的被动环境状态，更代表了肿瘤主动诱导机体，创造出的适用于肿瘤发展的最佳的温床。因此，调节肿瘤外微环，正是改变并破坏了肿瘤生存的基础，进而全面而有效的抑制肿瘤的发生和进展。从免疫学角度，如何概念肿瘤微环境中肿瘤细胞所诱导的免疫失能和免疫缺陷状态，逆转免疫系统从促进肿瘤的“帮凶”转变为抑制肿瘤的“能手”，是当今西方医学肿瘤免疫研究领域的最重大课题，也是中医药治疗肿瘤中最为擅长最为特色的部分。中医理论中自古便有“正气存内，邪不可干”的论断，从而发展处当今中医药治疗肿瘤中，肿瘤四周围剿为主，“攻其内”，肿瘤局部中药外敷“攻其外”，配合艾灸恢复元气“扶其正”的立体治疗模式。这一模式，在黄教授的书中，有详细的分析和评述。也是我认为该书科学价值的重要所在。
注重杀与养的配合
单靶点、单一治疗不是“中医药特色”，自古以来，联合用药、网络化调节、多靶点协同始终是中医药治疗疾病，特别是恶性肿瘤的核心和重点。更为重要的是，同西方医学“简单毒杀”的化疗策略相比，中医更注重“培养正气、祛除邪气”并举。从而有效减弱甚至规避了“伤敌一千，自损八百”的尴尬治疗局面，改变了传统西方医学毒副作用大、人体损伤严重的瓶颈问题，中西医并重，联合治疗肿瘤，能够在“毒与养”之间寻求平衡，在“杀与调”之间找到最佳状态。中医药以“灵芝多糖、生脉饮”为代表的多种肿瘤辅助治疗药物，正是基于此理论而衍生出的具有中国特色的治疗范式。
目前，随着疾病谱的变化，中医药在肿瘤疾病的防治上具有独到的疗效，尤其在肿瘤患者“带瘤生存”、改善生存质量及延长寿命方面发挥了重要的作用。主讲人徐鹏从古到今、从国外到国内、从西医到中医全面系统的介绍了对肿瘤的认识及治疗史，坚定了中医药科学治疗肿瘤研究的信心。大家在分享环节纷纷谈了自己的心得体会。
肝病科护士长王万林说：“今天这一讲，学到了很多知识，以前觉得肿瘤很可怕，今天的学习，能够让我科学的认识与对待肿瘤，作为一名医护人员，肩负着守护人们的健康这么神圣的使命，更应该多学习、多积累才能更好地帮助别人”。风湿科青年骨干路远征说：“在科室工作之余，跟随徐鹏老师学习，徐老师工作非常认真严谨，处理工作中遇到的疑难问题都是去知网下载资料学习，和他一起，学习方法、学习思路收益很大。”宣传科科长郑德元说：“一是医院一直对人才很重视，徐鹏作为医院引进的一名高素质人才，通过这一讲，看得出来水平确实很高，对于肿瘤，我们大多从国内的发展来看，而徐鹏是从世界的角度看，站的高度完全不一样，听着就是是一种享受，获益匪浅。二是随着环境污染问题严重，肿瘤的发病率也越来越高，现实很残酷还是要面对，多认识了解这方面的知识对科室的发展也有帮助，中医药在肿瘤的治疗上将发挥越来越大的作用。”进修医生柯尊波说：“作为一名乡镇医院的医生，有机会坐在这里，进行系统的学习，深入的了解，感到很荣幸。并向主讲人徐鹏咨询了肝癌患者的治疗注意事项，徐鹏说‘肝癌患者根据病情程度选择不同的治疗手段，治疗过程中注意病人的营养状态改善、疼痛的治疗控制’。”脾胃肺肾科骨干医生李群说：“青年讲堂是一个很好的学习交流平台，徐鹏讲的条理清楚，通过这一讲，对肿瘤有一个更加全面系统的认识，他的学习态度值得我们学习。中医院的中医是最好的，但是西医也不能落后，要多向徐鹏学习他的学习方法和态度。”脾胃肺肾科护士卜文梅说：“今天的学习对肿瘤的认识、治疗进展了解到很多，今后要多学习，提高自己的能力。”脾胃肺肾科护士长甘金荣说：“徐鹏不仅是一名骨干医生，也是一名学识渊博的年轻医生，这一讲非常有意义，从古代到现代、从国内到国外，让我对肿瘤治疗的认识有一个很大的提升。希望青年讲堂今后多安排像徐鹏这样的骨干讲课，让我们多学习、多积累。”
中医药特色的肿瘤治疗系统
必将凸显出光明的前景
为中医药事业的发展点赞吧
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