能抗癌还能延缓靶向药耐药？常见的维生素C还能带来多少惊喜
2022/8/29 18:30:00 拯救肝癌
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“上火了？补补维C吧!”
“预防感冒，得吃点维C!”
“多吃富含维C的水果，能美白、抗氧化、抗癌!”
......
江湖上传说的关于维生素C的好处可是数不胜数。近些年来，维生素C还被打上了“抗癌”的标签。
虽然目前医学界关于维生素C的抗癌功能还存在争议，但是不可否认的是，维生素C确实存在着巨大的潜能，很多科学家都在孜孜不倦地研究着维生素C在肿瘤领域的神奇功效。
还有研究显示，维生素C甚至还有延缓靶向药耐药的作用[1]，这给许多癌症患者带来了希望。今天觅健科普君就来跟大家聊聊，小小的维生素C，是如何有这么多好处的。
01
维生素C是如何抗病的？
维生素C又称抗坏血酸，是一种较好的抗氧化剂，能清除体内的自由基，提高机体免疫能力，对抗多种致病物质。维生素C具有解毒作用，能激活氧化酶的活性，在食物消化吸收的过程中，帮助人体解毒。
图片来源：摄图网
经过研究表明，主要是维生素C能阻断诱发疾病的物质——亚硝胺的合成，可促进人体淋巴细胞的形成。
大剂量的维生素C能增强机体免疫功能，维生素C还可增加胶原物质的生成，增强对致病的抵抗能力；且维生素C可加速体内致病化合物的排出和抵消凋亡致病细胞的毒素；维生素C还可通过促进干扰素合成对抗疾病的细胞及致病病毒。
另外，在一篇美国全国科学院会议录中发表的论文指出，100多名重症患者中接受了维生素C治疗，其平均生存天数要比没接受维生素C治疗的高出4倍多。
由此可见，维生素C对于人体健康和疾病治疗康复还是很有帮助的!
02
维生素C是如何延缓耐药的？
虽然靶向药的出现给无数肝癌患者带来了新的曙光，但是耐药的发生，对于大多数患者来说似乎都不可避免。
不得不说，肿瘤细胞真的是“不讲武德”。肿瘤细胞与正常细胞最大的不同之处在于，它为了不断增殖，会“不择手段”地扰乱正常的生产模式和秩序(见下图)。
图片来源：摄图网
因为肿瘤细胞的不断变异，使原先使用的靶向药无法对付新的变异，于是耐药就出现了。
而有研究表明[1]，维生素C能通过抑制肿瘤细胞活性，来延缓靶向药耐药。
该科研团队通过使用氧化型维生素C(DHA)和还原型维生素C两种进行比较。结果发现，DHA更能扰乱肿瘤细胞的能量生产模式，从而制造“能源危机”，这表明用DHA更能抑制肿瘤细胞的活性，这或许能成为延缓靶向药耐药的一种新辅助治疗方法[1]。
至于维生素C为什么会扰乱肿瘤细胞的能量生产模式，目前学术界还存在一些争议。有研究认为，这可能是因为维生素C会诱导肿瘤细胞发生过氧化应激反应，这种反应使得肿瘤细胞内产生过多的活性氧自由基(ROS)，ROS的升高就会使细胞内的能量耗竭，从而引起细胞活性下降甚至死亡[7]。
看了上述的这些研究，不知道患者朋友们有没有蠢蠢欲动呢？是不是想抓一大把维生素C片来吃呢？
且慢!虽然目前的研究让人充满希望，但上述的一些试验仅在体外进行，目前还没有进入临床试验阶段。因此，补充维C适量就好。
03
肝癌患者如何补充维生素C？
作为一种人体不可或缺的膳食营养素，维生素C能维持人体生命活动和增强抗病能力，从而维持人体机能的正常运作。但由于人类体内缺乏合成维生素C的关键酶——葡萄糖-乳酸脱氢酶，所以人体所需的维生素C最好通过膳食摄入来补充。
好在很多食物当中就含有丰富的维生素C，通过膳食摄入维生素C其实是完全足够的，不必额外补充。而且有研究表明，口服维生素C补充剂不能降低癌症的发生风险，但通过饮食把维生素C和其他非维生素C成分一起摄入，可能更能发挥维生素C抗癌的作用[8]。
一言以蔽之，肝癌患者不能过度迷信维生素C的抗癌作用，也不应该过度依赖维生素C补充剂。正确的做法是：
①选择一些维生素C含量较高的新鲜食物，比如樱桃、草莓、柑橘、柚子、苹果、葡萄、猕猴桃、鲜枣、西红柿、菜花、白菜、柿子椒、深色叶菜等。
图片来源：摄图网
②饮食要均衡。所谓均衡，首先要保证三大营养素碳水(主食)、蛋白质和脂肪充足，同时蔬菜多多益善、水果精挑细选，都要吃得新鲜、干净卫生。
③如果身体因病需要使用药物补充，请咨询医生，购买最普通的药片片剂即可，一些维C泡腾片等产品不仅售价更高，而且会额外添加其他成分，不太推荐购买。另外，药剂补充在病症得到解决后就应该停止，转为饮食补充，不建议长期用药。
总结
维生素是维持人体生命活动和增强抗病能力一种不可或缺的物质。除了维生素C之外，日常对人体有益处还有维生素A、B、D、E、K等。
如果在检查、治疗过程当中，医生提醒需要补充某类维生素，觅友们还是要遵循医嘱，及时、正确补充!
喜欢的觅友可以点个“赞”和“在看”!
肝癌
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参考来源
[1]Ye M, Pang N, Wan T, et al. Oxidized Vitamin C (DHA) Overcomes Resistance to EGFR-targeted Therapy of Lung Cancer through Disturbing Energy Homeostasis. J Cancer. 2019;10(3):757-764.
[2]Oxnard GR, Arcila ME, Chmielecki J, Ladanyi M, Miller VA, Pao W. New strategies in overcoming acquired resistance to epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors in lung cancer. Clin Cancer Res. 2011;17(17):5530-5537.
[3]Ye M, Wang S, Wan T, et al. Combined Inhibitions of Glycolysis and AKT/autophagy Can Overcome Resistance to EGFR-targeted Therapy of Lung Cancer. J Cancer. 2017;8(18):3774-3784.
[4]Hirschhaeuser F, Sattler UG, Mueller-Klieser W. Lactate: a metabolic key player in cancer. Cancer Res. 2011;71(22):6921-6925.
[5]Vander Heiden MG, Cantley LC, Thompson CB. Understanding the Warburg effect: the metabolic requirements of cell proliferation. Science. 2009;324(5930):1029-1033.
[6]Bhattacharya B, Mohd Omar MF, Soong R. The Warburg effect and drug resistance. Br J Pharmacol. 2016;173(6):970-979.
[7]Yang G, Yan Y, Ma Y, Yang Y. Vitamin C at high concentrations induces cytotoxicity in malignant melanoma but promotes tumor growth at low concentrations. Mol Carcinog. 2017;56(8):1965-1976.
[8]Fu Y, Xu F, Jiang L, et al. Circulating vitamin C concentration and risk of cancers: a Mendelian randomization study. BMC Med. 2021;19(1):171.
[9]Alwarawah Y,Kiernan K, Maclver NJ.Changes in ntrional status impact immune cel metabolism and function. Front Immunol. 2018;9:1055.
[10]赵翰卿, 李欣怡, 汪瑞琦,等. 维生素家族对免疫细胞影响的研究进展[J]. 生命科学, 2020, v.32;No.253(04):39-44.
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