出现它就是癌症骨转移了？据说女性中招率是男性的5倍！
2022/9/11 18:30:00 拯救肝癌
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骨质疏松是一种“寂静的杀手”，不鸣则已，一鸣惊人。一出现骨质疏松，有些癌症患者的心就提起来了，特别是肝癌患者：“不会是骨转移了吧!”
要知道，骨质疏松的患者由于其自身骨组织减少，会伴有骨骼疼痛症状；而癌症患者一旦发生骨转移，通常将引起长时间、剧烈骨骼疼痛[1]，并将造成严重功能障碍、病理 性骨折等骨骼相关事件，影响生活及治疗效果。两者之间症状确实相似。
不过觅健科普君要告诉大家，别焦虑!两者不一定是因果关系!
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5大因素影响骨质疏松
1.药物因素
如长期服用抗惊厥药、制酸剂、糖皮质激素、肝素、化疗药等药物，造成肠道钙的吸收障碍，相关的维生素D缺乏，骨量丢失大于骨量吸收而发生骨质疏松。
2.生理因素
随着年纪的增长，我们人体中的骨密度是先增加后降低，在20-45岁达到最高值，之后便开始不断下降。而骨密度降低到一定的水平便会造成骨质疏松。
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因此我们都十分害怕老年人摔倒而发生骨折，毕竟老年人骨质疏松是十分常见的。
2018年国家卫健委发布了首个中国骨质疏松症流行病学数据：我国50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%，其中女性患病率32.1%，同龄男性为6%，绝经后女性的骨质疏松患病率几乎是男性的5倍[2]!
这其中一个原因是，相比男性，女性在绝经后体内的雌激素水平会显著下降，而雌激素具有促进钙吸收的作用，因此，绝经后的女性发生骨质疏松的风险会更大。
3.生活因素
生活和饮食被认为是与骨质疏松的发病率密切相关的两大因素。研究发现，吸烟、饮酒可导致骨量减少、增加骨质疏松症的发病率[3]。
此外，体育运动是调节骨密度的重要因素，从不参加体育锻炼的人群发病率是经常参加体育运动锻炼人群的7. 867倍[4]。
4.不良嗜好
吸烟、过度饮酒、过量饮用咖啡和碳酸饮料。
5.遗传因素
骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标，骨密度值主要取决于遗传因素，其次受环境因素的影响；母系家族史发生骨折危险性增加3-4倍[5]。
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3大方法，助你赶走骨质疏松
若是由于骨转移而引起的骨质疏松，应该及时进行相应的抗肿瘤治疗，如手术治疗、放化疗等。
若不是骨转移引起的，可参考下面方式：
1.药物治疗
注意：药物治疗一定要遵医嘱!
口服钙剂碳酸钙、磷酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，口服钙剂后应多饮水，以防止尿路结石。
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补充维生素D：中国营养学会推荐50岁以前每日需要维生素D 400-800国际单位，50岁以后每日需要800-1000国际单位。
补充己烯雌酚：适用于绝经期前后的妇女。但长期使用有致癌可能。
每天口服氟化钠：分3-6次服用，同时加用钙剂。应用后18个月，90%病例不再有骨折。
服用双磷酸盐、降钙素与促进合成代谢的皮质醇。
2.中医疗法[6-8]
对于不能进行上述抗骨质疏松药物治疗的患者，可以选择中医治疗，或是联合中医治疗。
中医学认为，骨质疏松的发生与肝、脾、肾密切相关，因此选用的中药以补肝益肾、活血化瘀、益气健脾、强筋壮骨为主，最终起到增加骨量、降低骨折风险作用。
中成药：骨碎补总黄酮、淫羊藿苷、人工虎骨粉等。
中药药膳：壮阳狗肉汤、枸杞羊肾粥、当归羊肉汤、异功散煲瘦肉、郁金排骨汤、茅根猪肉汤、益母草炒鱼片、玫瑰枸杞沙参粥、阿胶糯米粥。
注意：中医治疗一定要去正规中医院或是中医科，谣言、偏方不可信!
3.日常食疗
说到骨的问题，大家都会联想到钙，以及维生素D可以促进钙的吸收，因此，在补充钙的同时，我们也需要补充一定的维生素D。
①含钙量高的食物：奶制品：牛奶、酸奶、乳酪、起司、全脂奶粉等。发酵后的酸奶中的钙质更容易被人体吸收。但是奶酪和起司易引起肥胖一定要注意摄入的量。
鱼虾等海产品：沙丁鱼、三文鱼、海参、海带、紫菜、虾皮等。
豆制品：豆腐干、千张、豆腐丝、豆腐皮等。
深色蔬菜：油菜、乌菜、芥菜、荠菜、小白菜、红薯叶、胡萝卜缨等[7]。
②含维生素D高的食物：海水鱼、动物肝脏等[7]。
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③补钙：若是无法通过食物补充来满足身体对钙的需求，直接补钙也是一种可行之法，其中钙片有无机钙和有机钙之分。
无机钙主要包括碳酸钙和磷酸钙。碳酸钙是目前国产钙片的主要成分，含钙量高，其最佳服用方式是随餐服用。有机钙包括柠檬酸钙、葡萄糖酸钙、氨基酸钙等。它没有服用时间的要求，随时随地都可以服用。
总结
肝癌患者们遇见遇见骨质疏松不必慌，正确认识骨质疏松，调整合理的膳食结构与科学规律的运动，改变不良生活习惯，不滥用药物，积极预防和阻止疾病的发生与发展。觅友们也记得坚持定期体检，早发现早治疗!
喜欢的觅友可以点个“赞”和“在看”!一起战胜肝癌!
肝癌
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参考来源
[1] 全红艳，李东辉，郝建峰，等 . 化疗联合唑来膦酸对肺癌骨转移的 疗效及炎性因子的影响 [J]. 现代生物医学进展，2016，16(31)：6080- 6083
[2]各科医生：比起男人，女人养生要补这6个短板!.健康时报
[3] 陈胜乐，吴建伟，刘创建，等.廊坊地区部分人群骨密度调查分析.中国骨质疏松杂志，2016，22(2) : 176-178, 193.
[4] 江辉，闫韵飞.南京地区老年人骨质疏松症危险因素分析研究.中国骨质疏松杂志，2012，18(7) : 641-643.
[5]《国家单病种双向转诊指南手册》P239)
[6]王明远,张帅,高云,朱瑜琪.中医食疗防治骨质疏松症的研究进展[J].中国全科医学,2021,24(S2):169-172.
[7]原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(05):413-444.
[8]绝经后骨质疏松症(骨痿)中医药诊疗指南(2019年版)[J].中医正骨,2020,32(02):1-13.
内容制作
封面图片：摄图网
责任编辑：觅健科普君
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