听说输液“好得快”？您的误解有点儿深！
2017/3/9 首都中医
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患者
专家，您好!我是您门诊的一名病人。
您好!
“敲可爱”专家
患者
我最近嗓子疼，感觉应该是有炎症，我想去门诊找您看病。
好的，我今天出门诊。
“敲可爱”专家
患者
医生，我需要您给我开点儿消炎药，而且我要输液!!!
需要根据您的病情和检查结果，来制定治疗方案啊。
“敲可爱”专家
患者
不不，我就是有炎症!都说了，输液好的快，输液效果好!
......
“敲可爱”专家
这样的请求，我们的医生在门诊经常听到， 早已耳熟能详。身为医务人员，我们也经常需要和亲朋好友解释、答疑，不要随意服用抗生素，更不要轻易输液。
世卫组织确定的合理用药原则：“能吃药不打针，能打针不输液”，因为，静脉输液是国际公认最危险的给药方式，但在许多国人心里，输液却成了“最简单快捷”的治疗方式!对，您没有看错，真的是“最”!
多年来输液治病又快又好的观念在多数患者心中已根深蒂固，据不完全统计，我国每年输液量超百亿瓶，输液量占到全世界的一半以上。每年约20万人死于输液不良反应。国际上平均每人输液2.5-3.3瓶/年，我国则是8瓶。
如今，这种状况正在得到改善。据悉，江苏、浙江、安徽等多个省份已明确出台措施对“门诊输液”进行限制，以回归合理用药本源。2016年4月，北京大学第三医院也已经关闭了门诊输液室。
那么叫停门诊输液，患者需要输液的时候怎么办呢？一位内科医生在采访时表示，住院后再输液，实际是对患者负责任的做法。因为除不合理的抗生素使用，输液本身也是一种风险较高的治疗方式。而取消门诊输液对患者和医疗环境都是一种保护。
那么，输液会出现哪些风险呢？
1、 有感染风险，一旦出现，确实“够快”!
输液时，药物直接进入血液循环，一旦出现问题，将迅速出现全身症状。
2、 增大心脏负担，有心脏病的老人风险更大。
输液需要把药物溶解在盐水或糖水中，如果一次输两袋500毫升的液体，相当于短时间增加了1升的血容量。老年人的心肺功能本来就较差，尤其是有心衰等心脏病的老人，频繁输液的风险更大。
3、出现药物过敏可能引起休克等严重后果，输液时药物迅速进入血液，过敏可能更快出现，症状更重。
4、引发输液反应，可能堵塞血管。
输液需要遵循无菌原则，并受到患者体质的影响，可能引起发热、过敏性休克、静脉炎等输液反应。输液的药物中，不可避免的存在微粒，如果它们堵在细小的血管中，可能聚集，引起栓塞。
因此，输液期间应当注意观察，一旦出现异常，应第一时间向医护人员寻求帮助。通过严格控制输液产品质量和无菌操作，目前的输液安全性已大大提高。经过各项检查，当医生认为确实需要输液时，不应拒绝，请遵医嘱输液，并密切观察。
最后要提醒大家，输液虽然不是万能的，但也并非“罪大恶极”。在急诊抢救、急重症治疗中，输液仍是非常重要的给药方式。
北京市第一中西医结合医院供稿
新媒体编辑：朱蕗鋆相关阅读
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