抗癌过程中,营养补充很重要,有些癌症患者往往是因营养不良而走的!
2022/8/31 17:30:00 癌友食疗

    

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     恶性肿瘤是一种消耗性疾病,很多癌症患者到了晚期都是骨瘦如柴,很少有患者是体态丰盈的,特别是一些消化道肿瘤的患者,他们不仅存在肿瘤极度消耗营养的问题,还存在营养物质摄入不足的问题。国外的研究报告显示,在肿瘤患者中,有40%至80%的患者存在营养不良,20%的肿瘤患者直接死于营养不良。而在我国,研究资料显示,有三分之二的住院肿瘤患者存在中重度营养不良,其中71%的患者没有得到营养支持,而29%得到营养支持的患者中有59%是不合理的。

    

     营养支持的重要性

     合理的营养支持是肿瘤患者抗癌中很重要的一个方面。合理的营养支持是其他治疗的物质基础,如果患者没有足够的营养,身体状况又很差,就无法耐受化疗、放疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗,也就无法接受这些抗肿瘤治疗。同时,肿瘤患者在营养不良的状况下,机体的免疫力也会下降,易发生浮肿、腹水、心肺功能下降等并发症。此外,营养不良给肿瘤患者带来的不止是身体健康的危害,还会加重患者的经济负担。一方面,营养不良导致患者的生存期缩短,痛苦增加,生活质量下降,另一方面,营养不良的情况会延长患者的住院时间,使得患者的住院花费增加。

    

     营养不良的治疗

     临床上,规范的营养支持治疗需遵循五阶梯治疗原则,最初是营养教育,之后就是一次向上晋级选择口服营养补充、完全场内营养、部分肠外营养、全肠外营养。对于恶性肿瘤患者而言,已经明确诊断,就要进行营养风险筛查及评分,若是NRS评分≥3分,则表示患者具有营养风险,医生会根据患者的临床情况,为患者制定个体化的营养计划。

     首先,医生会对患者进行天然营养膳食的指导,也就是患者平时饮食上的指导。有些患者担心一些食物是发物,就这也不吃,那也不吃,但其实这种做法是不多的。对肿瘤患者来说,实际上并不存在发物一说,平常吃的鸡鸭鱼肉蛋等都可以正常食用。

     其次,对于食欲正常,胃肠功能基本正常的患者,医生建议尽量通过饮食来补充营养,总的饮食原则是易消化、营养均衡。此外,患者要饮食多样化,补充蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等。其中,瘦肉尽量选择鸭肉、鸡肉、鱼肉等白肉。

     最后,对于胃肠功能减退的肿瘤患者而言,医生建议联合场内营养剂肠外营养(通过静脉输注营养物质)。而存在肠瘘、肠梗阻及消化道出血的患者则只能进行全肠外营养,待病情好转后再过渡到联合场内外营养治疗。

    

    

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