癌症化疗要做几次?做4次和做6次有什么区别?
2022/12/19 17:30:00 癌友食疗

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     化疗是癌症治疗常用的一种方法,很多患者都要做化疗。但是大家会发现,不同患者的化疗次数是不同的,有的做4次,有的做6次或者更多次。那么一般来说化疗要做几次?做4次和做6次有什么区别呢?

    

    

     癌症化疗做几次?

     根据美国NCCN癌症治疗指南,癌症患者在进行手术治疗之后,一般都需要化疗进一步消灭癌细胞,化疗次数大多为4次或6次。

     不过由于癌症的复杂性,以及患者病情的多样性,在具体的治疗过程中并非完全照搬指南,而是根据患者的身体素质、癌症的种类、病情分期等等因素,来决定患者化疗的次数。

     具体来说,可以分为以下几种情况:

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     Vol.1/ 部分早期癌症:不需要化疗

     早期癌症的治疗方法主要是根治性手术和根治性放疗,并根据具体的癌症种类、分期、前期治疗效果等来看是否需要辅助化疗。比如早期的淋巴瘤,这类肿瘤对化疗比较敏感,治疗效果比较好,因此即便是早期也会建议化疗。

     通常极早期的癌症患者不需要辅助化疗,只需要进行根治性手术或根治性放疗就可以了。这类癌症发现得很早,术后发生复发转移的风险比较小,因此可以不化疗。比如1期鼻咽癌患者只需要根治性放疗即可,不需要化疗,1期非小细胞肺癌也可以仅做根治性手术。

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     Vol.2/ 新辅助化疗:2~4次

     新辅助化疗是指在手术或放疗前做的全身化疗,目的是让肿块缩小,以利于后续的手术、放疗等治疗,使肿瘤能被消灭得更干净,降低复发率。

     新辅助化疗一般要做2~4次,既保证能消灭可能存在的转移灶,又能减少肿瘤对药物的耐药性。一般来说,患者做完2次化疗后要先评估化疗效果,判断是否有效,并决定是否需要再做两次新辅助化疗。新辅助化疗通常不会超过4次。

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     Vol.3/ 辅助化疗:4~8次

     辅助治疗的目的是在根治性手术和放疗后,使用化疗药物进一步杀灭体内潜在的微小病灶,来降低复发率和转移率,改善预后。辅助化疗一般需要做4~8次,不过不同癌种、不同病情的患者差别较大,可能会有所增减。

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     Vol.4/ 无法手术或晚期患者:因人而异

     因各种原因无法手术的患者或晚期复发转移的患者,手术不再是治疗的首选,而是要依靠化疗、放疗、靶向治疗等治疗方法来控制病情的进展。

     这些患者的化疗次数因人而异,主要是根据化疗效果来决定的,通常每做两次化疗就应做一次影像学复查,以评估疗效,如果有效,且身体状况良好,就可以继续化疗,如果无效或不可耐受化疗,则需要更换治疗方案。原则上只要化疗有效,且没有出现不能耐受的不良反应,就可以一直化疗。

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     Vol.5/ 对化疗不敏感的癌症:不需要化疗

     有的癌症本身对化疗不敏感,那么即便化疗,收益也很低,反而会损伤机体健康,因此不做化疗,而采取其他治疗方式。比如甲状腺乳头状癌、胃肠间质瘤、肾透明细胞癌等等。

    

     化疗做4次和做6次有什么区别?

     患者具体需要做4次还是6次化疗,是根据临床实践决定的,如果医生评估认为6次化疗的效果比4次化疗效果好,那么就做6次,如果效果相同,那么做4次即可。

     所以理论上只要达到控制、消灭肿瘤的效果,那么不论做4次化疗还是6次化疗,对患者的病情影响不会有明显的差别。

     不过就化疗的副作用来说,4次化疗对人体的副作用较小,6次化疗的患者体内积累的药物毒性更多,副作用也就更明显。

    

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