【健康】常常头疼不当回事？可能是这里长了瘤！现在还不晚→
2018/3/30 央视财经
彭先生与一种奇怪的头痛斗争了20年，从一开始隔一段时间爆发一次，到一天爆发好几次，神经内科、神经外科、呼吸科、心内科、心外科，彭先生把医院的科室走了一个遍，也没发现病因。
可是近日，莫名飙升的血压将彭先生逼到了生死边缘，而伴随飙升的血压，一种从未经历过的剧烈头痛一下子击垮了他...这到底是一种什么样的诡异疾病？
可以手术治疗的高血压!
大多数人都有过头痛的经历，大家基本上采取多休息或者服用止痛药进行缓解。
头痛是临床上最常见的症状之一，大致可分为原发性和继发性两类。前者是不能归因于某一确切病因，常见的如由精神紧张、过度疲劳以及感冒引发的偏头痛；后者是由于深层次原因导致的头痛，病因相对明确，如由颅脑内外病变，颈椎疾病、高血压、鼻窦炎等引起的。对于继发性头痛，一般来讲，只要找到病因并根治病根，头痛疾病就会迎刃而解。
在众多引起头痛疾病的原因中，大家要特别关注高血压患者以及高血压潜在患者。由于一种凶险的肾上腺肿瘤，也就是嗜铬细胞瘤，与高血压的症状及其相似，特别容易造成漏诊、误诊。
根据临床研究经验，在高血压人群中出现如下情况是需要进行嗜铬细胞瘤疾病排查的，可以总结为“四高一低”。
√伴有“头痛、心悸、出汗“三联征的高血压；
√顽固性高血压；
√血压易变不稳定者；
√麻醉、手术、血管造影检查、妊娠中血压升高或波动强烈者；
√不能解释的低血压。
出现上述情况时要考虑到嗜铬细胞瘤的可能性，进而到医院进行有针对性的检查，从而实现早诊断、早治疗。
嗜铬细胞瘤疾病在早期很可能没有症状，这也就是为什么很多患者是在体检时无意发现了肾上腺长了个肿瘤。而往往当肿瘤长到一定大小的时候，才会引起体内的一系列改变。当头痛，心悸，出汗同时出现时，患者体内的肿瘤可能已经生长了数月乃至数年。
实际上，嗜铬细胞瘤很难诊断，而且患者症状缺乏特异性，确实给临床诊断带来了困难。当出现头痛或高血压症状时，建议就医时通过神经系统、心血管系统、泌尿系统等相关科室进行一一排查。另外，由于嗜铬细胞瘤涉及全身多个系统，就医时尽量对患病细节阐述明确，可帮助医生对疾病有明确的判断。
什么是嗜铬细胞瘤？
嗜铬细胞瘤多发于人体的肾上腺，肾上腺位于两侧肾脏的上方，是人体重要的内分泌器官。肾上腺主要分为皮质和髓质。
髓质的主要作用是会根据人体需求，适量分泌一种激素，这种激素叫儿茶酚胺。儿茶酚胺包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。
◆肾上腺素
它是一种强效的心脏兴奋剂。当人经历某些刺激，如兴奋、恐惧、紧张等时，肾上腺会分泌出这种物质，能让人呼吸加快，心跳与血液流动加速，心肌收缩力加强，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。临床上常用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救。
◆去甲肾上腺素
去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。
◆多巴胺
多巴胺的药理作用比较复杂。小剂量的多巴胺使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；大剂量的多巴胺则可导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少，由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。
而茶酚胺主要作用于心血管系统而发挥作用。
当肾上腺髓质中的嗜铬细胞由于某种原因发生变异，就会生长出来肿瘤，这种肿瘤就叫嗜铬细胞瘤。
嗜铬细胞瘤就像一个化学加工厂，会合成、储存、代谢、分泌过量的儿茶酚胺，当分泌的儿茶酚胺超过人体正常需要量时，就会使血压在短时间内出现升高，出现头痛、心悸、多汗、心律失常、心衰等症状。
而这类性质的肿瘤也可长在身体的其他部位，比如头颈部、胸部、腹部、盆腔等，当肿瘤发生在这些部位时，那它就换了个名字，叫做副神经节瘤，也被称为肾上腺外或异位嗜铬细胞瘤。尽管名字不一样，但其致病机理是一样的。90%的嗜铬细胞瘤会长在肾上腺，10%会长在肾上腺以外。
嗜铬细胞瘤
★患有高血压很多年了，那嗜铬细胞瘤会不会有潜伏期呢？
湖南湘雅医院泌尿外科主任齐琳：这是很多高血压患者共同关心的。高血压病患是要求查原因的，在检查过程中要排出继发性高血压的病因，比如说有没有嗜铬细胞瘤，排除肾血管性疾病，这样才回过头去诊断原发性高血压。
★除了高血压之外，还有哪些因素会引发嗜铬细胞瘤？
齐琳：目前，对嗜铬细胞瘤的病因进展不是很多，更多是考虑与遗传相关的。从临床上看，约有30%的病人是遗传性的，10%的病人是儿童得嗜铬细胞瘤。
★嗜铬细胞瘤一定要通过手术才可以治疗吗？
齐琳：高血压病人通常要终身吃药治疗，但是嗜铬细胞瘤引起的高血压病人是可以通过手术采用完全根治，这要看个体情况。
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来源：央视财经《职场健康课》
本文编辑：吕亭洁
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