中成药很安全吗
2016/6/28 陈文强中医

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     最近到朋友家，看见有两个大抽屉，满满的全是药。原来这个兄弟也是节俭惯了的，平时生病吃剩下的药有意无意地储存了不少。我就很好奇，存这些药到生病时吃哪个你知道吗？他的回答相当经典：“这可是中成药，有病治病，没病强身”。我当时就给了他一后脑勺，按照禅宗的话应该叫“棒喝”。

     其实，我们周围很多人都认为，自己没事嗑几丸中成药是个很快活的事。在各种DIY养生节目的催化下，自己在家就知道嗑什么药已然成为一种装什么的常规方式。我就经常听周围一些养生达人说：孩子常吃山楂丸胃口好，春季吃板蓝根预防感冒，云云。而对于集体肾虚的国人来说，六味地黄丸则更是居家生活必备佳品。至于声称含有冬虫夏草、阿胶之类成分，以保健品面目出现的中成药制品，更是把一众刚富裕起来且渴望白日飞升的群众整得五迷三道的，虽然很多商品里的有效成分含量十分之可疑。

     中成药的历史悠久，应用广泛，大量研究和临床实践表明，在合理使用的情况下，中成药的安全性确实是较高的。但是，中成药也是药，它的作用机理也是以偏纠偏，因为药物的两重性是药物作用的基本规律之一。所以，中成药既能起到防病治病的作用，也可引起不良反应，就像馒头吃多了也有噎死的，一个道理。

     那么家里是否可以放一些中成药呢？毫无疑问，放肯定没问题，但是，“放”不代表可以随便吃。吃药一定要对证，拿不准具体什么证的时候，一定要去看医生。最简单的例子，感冒通常分为风寒、风热、暑湿等证型。而同仁堂感冒清热颗粒适用于风寒感冒；双黄连口服液适用于风热感冒；藿香正气水适用于肠胃型感冒和夏季暑湿感冒。如果本来是风寒感冒，应该吃感冒清热颗粒或者喝碗热粥发发汗；结果把和冰棍一个属性的双黄连口服液吃下去，那可就是雪中抽薪了。再比如经常见到的阿胶膏，确实有补血滋阴的功效，但是这个阿胶膏性质比较滋腻，脾胃虚弱的人服用后，会出现食欲不振、胃部饱胀、厌食等症状，长期服用反而面黄肌瘦，和趴在盒子上那个唇红肤白的大美女可是大大的不一样。

     至于朱砂安神丸、牛黄解毒丸、六神丸、安宫牛黄丸、喉症丸之类的中成药本身就有一定毒性，随意使用完全有可能中毒。

     另外值得注意的是，一些中成药本身虽然比较安全，但是一旦和其它药物联合使用，因为药性相反就有可能产生毒副作用。比如桂附地黄丸含乌头，而桂龙咳喘宁胶囊、蛇胆川贝枇杷膏含半夏，川贝枇杷膏、橘红丸等含贝母。由于乌头与半夏和贝母是经典的反药，所以桂附地黄丸与这些药联合使用风险是非常高的。而中成药与西药一起用，比如，山楂丸与磺胺类抗菌素一起吃，则会引起结晶尿、血尿或尿闭等不良反应。

     总之，谨记“是药三分毒，服用须谨慎”的道理。中成药也是药，没事不要随意吃，有病的时候要及时去医院就诊。按照各种养生节目吃药出了问题的话，找节目导演肯定不好使，保不齐这个导演是个临时工呢？另外，平时有空多巴结巴结身边的医生朋友是硬道理，万一有问题也好一起合计一下，至少能把风险降低50%以上。

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