大便完有回头瞧的吗（续）
2018/5/28 7:55:10 陈文强中医

     前几天说大便形状的时候，大概说得不够明白，这几天有一些好学的问起来。今天再补充几句。

    

     在中医学中，肛门叫做魄门，为啥呢？原因有二：其一，魄与“粕”通，肛门为糟粕下泻之门故名之。其二，“肺藏魄，肛门上通于大肠，大肠与肺为表里，故亦可称之为魄门”。当然，叫肛门或者什么眼之类的也没问题，不过有的时候文化是需要显摆的。

     言归正传，中医理论中有“魄门亦为五脏使”的说法，大概的意思就是，肛门的开闭、大便的排泄依赖于心神的主宰，肺气的宣降，脾气的升提，胃气的通降，肝气的调达，及肾气的固摄；同时，大便正常与否又影响着脏腑气机的升降。所以仔细研究一下大便，弄清楚那个脏腑出了问题，还是挺有意义的一件事情。

     一般来说，如果大便偏软，多为脏气不足。年老体衰或长期饮食不节伤及脾胃会出现脾虚腹泻，治疗应当健脾和胃。老年人或久病大病之后阳气不足的阳虚腹泻，治疗应当温阳止泻。老年女性常有的五更泻就属于肾阳不足，不能温养脾胃的一种虚性泄泻。至于为什么在五更呢？因为白天是阳，晚上是阴。外界阳气不足，加上女性属阴，老年之后阳气更加虚衰，几个原因合一块儿，就出现了老年女性的五更泻。当然男性也有这种情况，不过女性更多一些而已。

     如果大便偏硬，多为实邪内壅。长期生气容易引起肝气郁结的气秘，治以理气疏肝通便。猛吃大鱼大肉啤酒烤串导致的饮食积滞，则要泻下通便。

     当然，也有一些特殊情况，也就是说，虽然脏气不足但大便却偏硬，或虽实邪积聚但却大便稀溏。比如，慢性病导致肺气不足便秘的，治当补肺益气通便。阳气不足运化无力而冷秘的，治当温阳补肾通便。乱吃乱喝导致脾胃不和而腹泻的，治当和胃消食。经常生闷气导致肝气乘脾腹泻的，治以疏肝健脾。

     另外，有一种食物过敏引起的腹泻。如果怀疑自己对什么食物过敏的话，可以在家把食物切成薄片贴在皮肤上，如果皮肤发红发痒，那这种食物就尽量别吃了，当然，在医院查过敏原更靠谱一些。

     这么看来，大便干稀软硬的原因还挺多的，治疗的时候还是应当多琢磨琢磨具体的病因。拿不准的话，还是老办法，赶紧巴结身边的医生。

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