制药巨头预谋用新冠疫苗挣钱？
2020/7/25 9:02:47 老陈医聊

    

     目前全球有200多个涉及Covid-19的疫苗或药物在研发，其中有将近30个产品显示出了一定效果。近期Lancet和NEJM等重量级医学期刊上陆续发表了多篇文章，显示处于领跑状态的几家公司产品正在陆续进入III期临床试验。

     由于新冠疫苗的研发和使用关乎重大公共利益，因此疫苗最终的定价牵动着每个人的神经。也因此，这时一些公司的表态很值得揣测。

     阿斯利康、强生、莫得纳和辉瑞等4家公司的高管本周二表示，他们乐观地认为，自己公司正在人体临床试验中测试疫苗，因此相关产品可能在2020年底或2021年初准备就绪。

     阿斯利康、强生、诺瓦瓦克斯和莫得纳公司在研发过程中获得了大量政府资金支持。阿斯利康和强生公司承诺，他们将生产数亿剂疫苗，并将以成本价格出售，自己的公司不会从中获利。

     然而，已经从美国政府获得4.83亿美元开发其产品的莫得纳公司却没有做出这样的承诺。相反，该公司总裁Stephen Hoge博士明确表示，“我们不会以成本价出售疫苗”。

     疫苗的成本价格目前没有完全公开，但是我们可以从公共信息中稍微窥探到一些眉目。之前，美国政府给马里兰州疫苗制造商诺瓦瓦克斯公司拨款16亿美元。作为交换，该公司生产的第一批1亿剂新冠疫苗的所有权归美国政府所有并免费提供给公众(供应商可以从中收取适当的疫苗管理费)。这相当于每剂疫苗的投资成本是16美元。因为疫苗一旦真正投入使用，其需求将以亿为基数计算，所以即便是单价上的微利，投射到总体上也很可观。如果把价格再稍微上调一点的话，那盈利能力就实在不敢想像了。

     由于政府给主要的几家疫苗制造商进行了天价拨款，因此，许多民众和议员认为，政府对疫苗研发的拨款中，应该包括保证民众可以承担得了疫苗的最终购买费用和防止公司借机牟取暴利的条款。

     但是，大的制药公司资金雄厚，政府的拨款对他们来说往往属于锦上添花。因此，考虑到未来可能受到的制约，在面对联邦基金拨款的时候，辉瑞公司直接表示拒绝。

     虽然不像莫得纳公司那么直接，辉瑞的做法还是引起了民众的普遍担忧，认为这可能导致疫苗上市后公司漫天要价而缺乏足够的制约。当然，现在没到图穷匕见的时刻，一切都仅仅是揣测。辉瑞CBO John Young自己的解释是，之所以不接受联邦政府的资助，仅仅是因为他们希望能够不受政府官僚的影响，用最快速度研发出疫苗并将其送到诊所。

     在面对辉瑞疫苗最终价格的具体提问时，John Young仍然没有给出明确回答，而是使用了外交辞令“我们将根据我们面临的全球紧急卫生情况，为我们潜在的疫苗定价。”并补充说，“如果人们买不起疫苗，疫苗就毫无意义。”不过到底他认为多少钱是人们能出得起的价格呢？

     除了价格之外，这些疫苗对抗病毒的实际有效性和持久性仍有待确定。目前还没有一种疫苗可以有效地预防新冠感染，或者保护人们免受由病毒引起的疾病COVID-19的严重影响。

     全球最大的药企之一默克公司也参与了这场疫苗研发竞赛，不过却描绘了一幅远没有那么乐观的疫苗开发前景。该公司的执行副总裁Julie Gerberding博士没有就产品何时准备好做出任何承诺，理由是担心生产过程中的安全问题。Gerberding说：“我们不指望能加快安全评估。”

     默克CEO Kenneth Frazier此前曾对在12至18个月内开发一种有效的新冠疫苗的时间框架表示怀疑，形容这一广泛讨论的进度表“非常激进”。并警告说，仓促的审批程序可能损害保护公众的前景。

     疫苗监管专家组因此要求各大制药企业承诺维持疫苗的最高标准，而不是为了权宜之计而牺牲质量。专家组强调，理想的疫苗不仅安全有效，而且容易大规模生产，并以低成本向公众提供。

     专家组主席Diana DeGette说：“有可能在今年年底或明年初提供一种COVID-19疫苗。在这个令人痛心的时期，这是一个难得的好消息。”但是，她补充道，“我们必须提醒自己，很多事情仍然会出错。因此，无法保证预期的时间表。”

     总之，在所有人都安全之前，没有人是安全的。希望一切顺利!

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     信息来源：

     https://www.marketplace.org/2020/07/17/how-much-will-coronavirus-vaccine-cost/

     https://www.wsj.com/articles/pharma-companies-split-on-coronavirus-vaccine-pricing-plans-11595367562

     https://fox6now.com/2020/07/22/we-will-not-sell-it-at-cost-some-drugmakers-stand-to-profit-from-potential-coronavirus-vaccine/

     https://www.nytimes.com/2020/07/21/health/covid-19-vaccine-coronavirus-moderna-pfizer.html

     https://www.statnews.com/2020/07/20/covid19-vaccines-merck-moderna-congress/

     * 本文所涉具体文章内容版权属于相关作者和期刊

     ** 本文仅供学术交流，不构成具体临床诊疗依据

     *** 本文受到WIHS支持

    http://weixin.100md.com
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