卫生技术评估（上）
2022/4/27 9:00:00 医学博物馆

    

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     开篇引言

     BEGLNNING

     由于新冠疫情的原因 ，被延迟了的“2021-2022中国生物医学工程大会暨创新医疗峰会”终于在今年4月10日至12日成功地在线上顺利召开了。据悉会议直播观看点击量达36万人次，总观看时长达到5万6千小时，是一次盛况空前的高水平、高质量的学术交流活动。

     本人聆听了4月11日的医学人工智能协同创新发展论坛的学术报告，其中百度集团法律研究中心总监陈晨在其《国际视角下中国人工智能医疗器械发展报告》白皮书发布会提及了拟从经济学角度对医学人工智能研发的企业进行技术评估；而 国家卫生健康委卫生发展研究中心 数据中心主任游茂 更在其《医学人工智能的应用评估研究进展》 中直接介绍了对医学人工智能进行的卫生技术评估(HTA)研究工作。这使我想起了1999年1月31日写出的”要注重开展对高新技术临床应用效果的研究”。此文于当年5月20日被光明日报总编室记者范又选用于内参《情况反映》；6月25日则刊于情报所《医药动态》1999(11)：2-3。2002年7月20日，本人在此文基础上加上一段前言以“要注重开展卫生技术评估工作”为题，作为供《世界医疗器械》杂志“灯下记览”专栏用稿发给编辑部，后被编辑部在刊用时删去前言并仍用原“要注重开展对高新技术临床应用效果的研究”一文发表。现用馆藏的“要注重卫生技术评估工作”原稿资料及当年的硕士研究生李军的毕业论文一并展现于此供读者浏览。

     在给《世界医疗器械》的原稿(2002-7-20完稿)上，曾有如下一段前言：

     2002年7月我的硕士研究生毕业了。她的论文题目是“卫生技术评估及其我国发展对策初探”。谁能想到一个硕士研究生的毕业论文答辩会，竟有七位教授，其中包括一名院士和我院校的一位主要领导热诚参加了论文的答辩工作。而参与听会的除了本所的人员外，还有卫生部科教司主管技术评估工作的负责人，以及北京市卫生局的主管局长及科教处的处长和相关专家等二三十余人。可以说，论文答辩会几乎成为工作研讨会了。这说明卫生技术评估这一选题，开始成为人们，尤其是有前卫思想的卫生行政主管人员所要关注的议题。

     卫生技术评估是一个涉及多种学科的决策分析领域，它评估卫生技术在开发、传播和应用过程中所产生的医疗、社会、伦理和经济影响。它发端于20世纪70年代初的美国，迄今虽仅有近三十年的历史，但进展却十分显著。20世纪90年代初，卫生技术评估才被介绍到我国。人们或许会问，我又如何为我的研究生选择这一研究课题的呢？众所周知，本人是从事生物医学工程信息研究的专业人员。因此，我深知生物医学工程及其庞大的产业给医学和卫生保健事业，乃至整个社会经济生活所带来的深远影响。然而我也注意到，由于技术的迅猛发展及其在医学领域取得的巨大成功，在令人倍感振奋之时，也使人们陷入了对技术盲目追求的误区。在这种思想的影响下，一些新的卫生技术得到了迅速而不加任何限制地广为传播。科学技术是把“双刃剑”，用得不好，用得不当，会给人带来生命危险，也会造成社会财富的极大浪费。1998年，一篇国外文献引起了我的注意和深思。于是，我便将它整理成文，以内部通讯的形式，向有关部门发出了呼吁。今日读来，我仍然认为有其一定的参考价值。遂在此与感兴趣者重温共享。同时这也回答了，我为什么为我的研究生选择了卫生技术评估这一研究课题的来由。为了简便起见，同时也为保持历史原貌，除极个别用语(如本世纪，改为20世纪)外，基本上以文中文形式转录下来，包括所引用的一些数据均未做任何改动。

    

    

     -书接上文-

    

    

    

     2002年《世界医疗器械》杂志发表

     杨国忠教授捐赠 中国医疗器械博物馆馆藏

     面对如此发展趋势的沉重压力，我们自应提倡在医疗事业中，要引进适用的高新技术。我们在注重跟踪国际先进技术的同时，也要关顾到新颖医疗装置本身优异的物理或化学性能，究竟能在临床医疗中解决多少实际问题，取得何等应用效果，以及为获得这些效果，从我们目前的国力来看，相应的花费是否划得来？上述实例表明，世界上经济最为发达的美国，也不得不开始掰着手指算这笔帐，更何况尚为发展中国家之首，拥有近13亿人口的我国呢？为此，笔者建议卫生、科技主管部门应将现用高新技术临床应用效果的比较研究，择其要者列入有关的科研计划，从中总结出我们自己的经验，以指导今后的研究与开发工作。

     完

    

    

    

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