山东出台进一步优化调整疫情防控有关政策措施，是直接躺平了吗？
2022/12/5 11:46:59 诚君健谈
山东优化疫情防控政策措施，是直接躺平了吗？
2022年12月4日，山东省卫健委发布了《我省进一步优化调整疫情防控有关政策措施》的文件，对山东防疫措施进行了优化，在社交媒体上引发了关注和热议。
有的网友直呼：山东这是一步到位直接躺平了呀。
作为一个山东人，对山东的这次“优化”做一个简单解读。
疫情防控的遏制防疫策略和缓和防疫策略
我在允许核酸阳性感染者居家隔离意味着什么？一文中对遏制与缓和防疫策略做了较为详细的介绍。
简单来说，遏制防疫策略(Containment Strategies)就是采取严格公共卫生防控措施，以期消除或完全控制流行的传染病；
缓和防疫策略(Mitigation Strategies)则是采取不那么严格的相对不那么严格的公共卫生措施缓和延缓疾病的流行，降低流行规模，以减缓医疗压力，避免由医疗挤兑带来的次生健康危害。
两种防疫策略的具体措施都涉及传染源和疫情的监测和检测，病例和密切接触者管理，预防和降低社区传播，以及保持基本社会服务等四个方面。
不同的是，两种防疫策略下所采取的具体措施的严格程度有多不同而已。
“躺平”意味着什么？
大家请注意，上述遏制防疫策略和缓和防疫策略都是社会层面上采取公共卫生措施来预防和控制传染病，而公共卫生措施都带有一定的强制性。
“躺平”意味着什么呢？
意味着政府及其专业机构经过评估认为一种传染病已经不具有严重的社会层面的健康危害，取消或不采取所有公共卫生防控措施，预防和控制从社会层面的公共卫生行为转变成个人层面纯粹自愿的卫生习惯和生活方式改变。
比如，对于感冒和季节性流感，医学上认为它是一种不具有严重危害的传染病，就不会采取带有强制性的公共卫生措施加以干预；而是倡导人们加强诸如勤洗手，戴口罩，室内勤通风等自愿性卫生习惯来预防个人中招。
山东防疫政策和措施的调整属于遏制防疫策略下的“优化”，并非“躺平”
明白了“躺平”的含义，对照山东防疫政策和措施的调整，很容易就可以看出，这绝非躺平，连缓和策略的边都没有摸着，仍属于遏制防疫策略下具体措施的“优化”。
以下，我们不妨对照现行的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》对山东省的几项“优化”一一进行解读。
山东这次防疫政策和措施的优化包括3条：
一、居民通过互联网平台或者药店购买退热、止咳、抗病毒、抗生素等“四类药品”，不再查验核酸检测阴性证明，不再需要实名登记信息。
——这一优化涉及的是《防控方案》第四大条“疫情监测”第二项“多渠道监测预警”中的第七小条“药品监测”。
《防控方案》原本说的是“出现本土疫情后，辖区药店”应对购买退热、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等药物的人员进行实名登记并将信息推送辖区街道(社区)管理，及时督促用药者开展核酸检测，必要时可先开展一次抗原检测。
“未出现本土疫情”“互联网平台”“(事先)查验核酸阴性证明”原本就是对《防控方案》的加码，总体上山东的这一优化是对《防控方案》中一个很小项目的放松。
对照遏制防疫策略，涉及的是“疫情监测”部分较为次要的措施。
二、取消交通场站、港口码头、高速卡口等场所强制性核酸检测“落地检”要求，继续提供“愿检尽检”服务。
——这一优化涉及了条涉及了《防控方案》的两个方面：
一个是，像上一条“疫情监测”之“多渠道监测预警”中“风险职业人群监测”。
但是，在交通场站、港口码头、高速卡口等场所强制性核酸检测“落地检”原本就是对《防控方案》相关要求的加码，这一优化不过是清理一项加码而已。
另一个是，涉及《防控方案》第五大条“疫情处置”中第二项“流调与风险区域(人员)划定管控”第4小条“风险人员协查管控”。
但是，同样的在交通场站、港口码头、高速卡口等场所强制性核酸检测“落地检”也属于加码，清理掉不没有触及《防控方案》的内容。
对照遏制防疫策略，这一优化属于“预防和降低社区传播风险”中过于严格措施的放松。
三、居民进入公园、景区、服务区等公共场所，乘坐地铁、公交、出租车等公共交通工具，不再查验健康码和核酸检测阴性证明。
——这一优化涉及《防控方案》第八大条“加强重点环节防控”的第三项“重点场所”。
对照《防控方案》原先的规定，“居民进入公园、景区、服务区等公共场所”，以及“乘坐地铁、公交、出租车等公共交通工具查验健康码和核酸检测阴性证明”原本也是额外的加码，这一优化同样是对加码措施的清理。
对照遏制防疫策略，这一优化也属于“预防和降低社区传播风险”中过于严格措施的放松。
遏制防疫策略下措施的稍稍放松而已
通过以上分析，不难发现，被舆论指为“躺平”“天翻地覆”的此次山东防疫政策和措施的优化仅仅是在遏制防疫策略下对具体措施的稍稍放松，基本上是对超出《防控方案》加码措施的清理。
纵观全国各地的“优化”措施，只有个别地方“允许阳性感染者居家隔离”这一项触及了遏制防疫策略和缓和防疫策略之间的“红线”，其他所有措施都是遏制防疫策略下对具体措施的稍稍放松，大都属于对加码措施的清理。
总体上，几乎所有“优化”连放开防疫管控都谈不上，距离“躺平”的毛都差着十万八千里。
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