41天在院新冠相关死亡7.2万，说新冠死亡率低于流感的专家何在？
2023/1/23 21:05:02 诚君健谈
41天报告在院新冠病毒感染相关死亡病例72596例
2023年1月19日，中国疾控中心发布的“全国新型冠状病毒感染疫情情况”显示，1月13日至19日期间，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团医疗机构累计在院新冠病毒感染相关死亡病例12658例，其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡681例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡11977例。
这是新冠疫情信息改由疾控中心按周发布以来的第二次通报。
上一次信息发布的日期是2023年1月12日，报告称2022年12月8日至2023年1月12日期间，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团医疗机构累计在院新冠病毒感染相关死亡病例59938例，其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡5503例、基础疾病合并新冠病毒感染导致病情加重死亡54435例。
这样，自2022年12月8日到2023年1月19日，41天的时间累计报告在院新冠病毒感染相关死亡病例72596例，其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡6184例，基础疾病合并新冠病毒感染死亡66412例。
由于报告的是“在院新冠病毒感染相关死亡病例”，意味着期间全国新冠病毒感染相关死亡病例数要高于这个数字。
放开前，专家坚称新冠死亡率低于流感
放开之前，特别是奥密克戎成为流行的优势毒株后，有的专家反复强调，新冠的致死率已经低于流感。
比如，早在2022年3月份，张文宏就引用英国通读媒体《每日邮报》的数据称，新冠病毒的病死率已经低于流感。
5月份，张文宏又称，“奥密克戎会诱发一定程度的炎症反应，但是程度要弱于流感”。
另外，在放开前甚至有顶流专家称奥密克戎感染就是个感冒，当前新冠肺炎应叫“新冠感冒”。
中国每年有8.8万人死于流感？
关于我国每年死于流感的人数一直有很大争议。
其中，一个广泛流行的说法是，中国每年有8.8万人死于流感。
这个说法来自于复旦大学公共卫生学院领衔在2019年发表于柳叶刀子刊《柳叶刀·公共健康》上一篇标题为“Influenza-associated excess respiratory mortality in China, 2010-15: a population-based study”的研究论文。
研究表明，2010至2015年期间，我国平均每年发生88100例流感相关的呼吸系统超额死亡。
“中国每年有8.8万人死于流感”的数字是怎么得出来呢？
呼吸系统超额死亡又是怎么回事？
与同样广泛流传的“全球每年有65万人死于流感”的说法采用的相同的估计方法。
“全球每年有65万人死于流感”的说法出自与美国CDC领衔的一项研究，同样发表于2019年，只是发表的刊物是《柳叶刀》正刊。
都是通过估计流感相关呼吸道超额死亡率(EMR)估值推测出来的。
那么，什么是流感相关呼吸道EMR呢？
流感相关呼吸道EMR是将流感流行季节观察到流感和肺炎(influenza and p neumonia ,P&I)的死亡率，超过作为基线的非流行季节P&I死亡率的部分。
也就是说，流感流行季节比非流行季节发生的所有死于下呼吸道感染(肺炎和细支气管肺炎)的人都不分青红皂白地一股脑地全部算在流感头上，这种流感和肺炎的超额死亡率就是流感相关呼吸道EMR。
使用这个流感相关呼吸道EMR，代入总人口，就可以获得某地区某年死于流感的人数。
41天超7.2万 VS 1年8.8万，比大小
由此可见，无论是“中国每年有8.8万人死于流感”，还是“全球每年有65万人死于流感”的说法，死于流感的估计标准远比“新冠病毒感染相关死亡”要宽泛地多。
毕竟，“新冠病毒感染相关死亡”必须有新冠病毒核酸检测阳性作为不可或缺的死亡诊断标准；而“死于流感”并不要求流感病毒核酸检测阳性作为死亡诊断标准，而是一个超额估值。
由于众所周知的原因，放开后我国“在院新冠病毒感染相关死亡”数字并不能反映新冠病毒感染相关死亡的全貌，后者应该远高于前者。
这样，报告超过7.2万“在院新冠病毒感染相关死亡”的41天，全国实际的“在院新冠病毒感染相关死亡”人数不仅高于7.2万，也应该高于8.8万。
也就是说，2022年12月8日到2023年1月19日，这41天时间累计报告在院新冠病毒感染相关死亡病例肯定要高于2010至2015年期间，我国平均每年发生的8.8万的流感相关的呼吸系统超额死亡人数。
那些在放开前宣称“新冠死亡率低于流感”的专家们，请你站出来，给人们一个解释；也或者是一个“鞠躬90度，永不抬头”的郑重道歉!
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