自缢、勒死、自慰意外，及悬尸，验尸能告诉我们什么？
2023/1/31 23:52:03 诚君健谈

    

     曝尸100多天的腐尸不影响尸检？

     胡鑫宇同学被发现时遗体被悬吊在树林中，人们首先想到的死亡原因自然是上吊死亡，即所谓的“缢亡”。

     尽管大多数缢亡归咎于死者的自杀行为，即所谓自缢。但是，在确定自缢之前，需要排除他杀，即被勒死；以及死亡后悬尸的情况。

     要鉴别以上几种死亡方式，仔细详尽的尸体查验通常可以获得足以做出判断的信息。

     前提是，检验的尸体是死亡后不久的新鲜遗体。

     随着时间的推移，能够从尸体上获得直接证据会越来越少。

     像胡鑫宇同学这样，死亡后在户外曝尸100多天的高度腐烂的尸体，上述有用的信息几乎全部灭失，几乎不能获得任何有助于判断的直接证据。

     因此，看到有法医专家说，胡同学的腐尸不影响尸检，令人非常惊异。

     这位法医专家的意思可能是，即使是腐尸，法医也可以进行尸检，从而获得一些对判断死亡原因、方式等有用的信息。

     但是，尸检检验的对象不同，是死后不久的新鲜尸体，还是死后很久的腐尸，能获得的有用信息有天壤之别。

     特别是在疑似缢亡的尸体，通过新鲜尸体检验所能获得有助于判断是自缢、勒死，或死后悬尸的有用信息中的绝大部分都已经灭失，都不能通过对腐尸的检验获取，怎么能说对验尸没有影响呢？

     打个比方说，一个纯工薪人士，被老板降薪99%，你能说不影响他的收入吗？

     法学上的验尸与医学上的尸检

     在很多国家，法律规定，凡是发现非正常死亡的尸体，都需要提交给验尸官来决定需不需要进行验尸。只要验尸官觉得有必要，验尸并不需要经过家属同意。

     在我国，不论什么原因，验尸似乎都需要经过家属的同意和授权才能实施。

     不同于医学意义上的尸体解剖检验，法学上验尸的目的不是精确深入地探究疾病的病历和过程，或治疗方案的潜在影响；而在于确定死亡是自然的还是非自然的，死亡的原因和方式，以及是否有必要进行死因调查。

     验尸在疑似缢亡中的特殊价值

     相对于其他潜在的死亡原因，验尸对确定疑似缢亡是生前缢吊，还是死后悬尸；是自缢还是被他杀勒死，抑或是像出于自慰目的意外窒息事故，大都可以提供具有决定性意义的信息。

     前提是，只要检验的是死亡后不久的新鲜尸体。

     颈部外观查验

     对于疑似缢亡者的验尸，主要工作几乎全部是对颈部外观检查和内部解剖检验上。

     对于颈部外观的查验，最特别需要关注的是颈部吊索压迫形成的索沟或勒痕的观察上。

     这种观察主要内容包括：

     颈部索沟或勒痕

     据报道，近98%的缢亡者在颈部可以观察到索沟或勒痕。

     研究表明，上吊死亡和被勒死所形成的索沟或勒痕具有显著的不同，如题图所示。

    

     上吊所形成的索沟通常位于喉部上方，以倒V形倾斜向上延伸至悬吊点。

    

     这种索沟痕迹往往是不连续的，这经常提示悬吊点较高，使用的是固定锁套。

     相反，如果悬吊点很低，或者使用的是活结，索沟可能是连续的，在颈部形成环形的痕迹。同时，索沟的位置也更低一些，走向也会更水平一些。

     而被勒死，由于外力的方向主要是向后，而不是向上，相比于上吊形成的索沟，这种勒痕的位置会低一些，可以在喉部甚至以下的水平，勒痕的形态也不会呈现索沟典型的倒V形。

     当然，只要是生前被缢死，不论是索沟还是勒痕部位的都会黄褐色、更干瘪；也可能有明显的磨损和呈羊皮纸状。

     当然，观察颈部的索沟或勒痕，还需要与所使用的吊索一起进行对照观察。使用的吊索越细、越硬，产生的索沟就可能更窄更深——胡同学如果真的是使用鞋带上吊死亡，当时在颈部应该形成一个非常细而深，并呈现倒V形的勒痕。

     相反，如果使用的是像床单、毛巾等宽更软吊索，就会产生更浅更模糊的痕迹。

     如果吊索反复缠绕颈部，可能会出现多个沟槽。而且，吊索的图案通常会印在颈部皮肤上。

     如果吊索和形成的痕迹两者不符，则提示勒死后被悬尸的可能。

    

     另外，如果是自慰窒息或其他意外，缢亡者颈部的痕迹可能更多样一些，不那么典型。

     瘀点

     在部分缢亡者，其眼结膜、眼睑、面部及口腔粘膜上可能会观察到一些瘀点，被认为是颈部静脉被压缩闭塞血液回流受阻所致。

     瘀点的新出现往往提示经历较长时间的缢吊的结果，死者生前可能经历了更多挣扎和痛苦。

     其他伤害

     如果上吊者反悔会经历了更明显的挣扎，颈部可能会观察到明显的擦伤，甚至撕裂伤。如果上吊或受害者在死亡前挣扎试图移除吊索，身体摆动可能会撞击到附近的物体形成额外的损伤。

     颈部的解剖检验

     不论是自缢还是被勒死，颈部包括舌骨、甲状软骨和环状软骨等在内的软骨结构往往会有骨折。

     同时，皮下组织、血管和其他软组织也会有明显的损伤和瘀血。

     尽管很多人认为，缢亡的一个主要致死机制是，颈椎脱位或骨折损伤和压迫脊髓及脑干的结果。

     但是，大量尸检的结果表明，大多数缢亡者的颈椎会保持完整，颈椎和脊髓脑干的损伤自缢者中罕见。

     颈椎脱位和骨折，更经常见于更严重暴力的他杀勒死，以及从高处坠落悬颈，或者严重肥胖的人。

     其他部位的检查和毒物检验

     在疑似缢亡者的验尸中，身体其他部位的外观和解剖检验往往不会或者较少提供有用的信息。

     而毒物或药物检验反而通常有阳性发现，其中，最常见的检出物是酒精；在国外，毒品也经常被检出。

     检出的这些毒物或药物往往不过是“酒壮英雄胆”的结果，除了提示更可能是自杀，往往没有更多其他意义。

     疑似缢亡者腐尸的尸检几乎没有意义

     对比以上对疑似缢亡者新鲜尸体的验尸可以获得的信息；对胡同学这样死后在户外曝尸100多天的高度腐烂，几乎仅剩一具骸骨的进行尸检，还能获得多少有价值的信息呢？

     能多于1%吗？

     因此，法医专家说胡同学高度腐败的腐尸不影响尸检，很是莫名其妙。

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