脾脏破裂患者被医生“骂”回一命
2016/1/20 中国医学论坛报

    

     来源：人民网-江苏视窗

     原标题：南通市民脾脏破裂家属拒手术 医生"骂"回一命

    

     “感谢这位负责任的医生，如果不是他一再坚持给我老婆做手术，如果不是他一阵怒骂，我老婆的命就没了。”这是19日上午发生在江苏南通市第六人民医院六病区22号病床前的一幕场景，南通市民吴健要感谢的是该院普外科医生聂立深。

    

     据了解，吴健的爱人叫赵才珍，数日前因骑行电瓶车不小心摔倒后被120救护车紧急送至南通市第六人民医院救治，吴健当时觉得应无大碍坚持回家养伤，遭当时急诊当班医生聂立深的拒绝。“患者被送来时称胸腹疼痛，喘气困难并伴有四肢发冷。我在为她检查时发现她腹部有压痛和反跳痛，初步诊断为失血性休克，在完善相关检查后还发现患者胸腔有积液，高度怀疑脾脏破裂大出血，如不立即手术将危及生命。”聂立深回忆说。

     令聂医生意外的是，他的诊断并没有得到患者家属的认可。吴健更是在知情同意书上签字，表明患者一旦离开医院大门即后果自负。“聂医生实在看不下去了，狠狠地骂了我们一通。他说人命关天，再不及时手术，你老婆坚持不了半小时就没命了，你老婆才30岁呀。”吴健称：“聂医生还说患者可以转院，也可以就地手术，如果我把患者直接带回家，他会立即报警。”

     “凭我的经验，患者必须马上手术。而作为一名医生，我不能眼睁睁地看着患者失去挽救生命的机会。”从医10年的聂立深告诉记者，时间就是生命。在得到家属同意后，聂立深立即和同事对患者试行深静脉穿刺，同时进行麻醉诱导、插管。当医生以最快速度打开患者腹膜后，血液喷涌而出，在探查左上腹大量血凝块集聚后，又迅速控制脾蒂。直到数分钟后，监护仪提示血压不再下降，本次手术共清理血凝块及不凝血约2000ML，当脾脏托出腹腔时，现场医护人员都倒吸了一口凉气。

     “当医护人员把裂成两半的脾脏拿到我面前时，我才相信聂医生的判断，再次感谢医生。”吴健与妻子喜极而泣。目前，赵才珍恢复良好，经过一个多星期的治疗已经能下床走路，再过五六天就可以出院回家过春节了。在吴健看来，这个获得新生的老婆是聂医生给他捡回来的。

     聂立深提醒，脾脏破裂时的疼痛不同于胆囊炎等病情的剧烈疼痛，而是在指压时才会有压痛感，因此不可疏忽大意。医生经常在接诊时碰到因外伤导致脾破裂的患者，错过抢救的黄金时间。他说，一旦在出现外伤后务必及时到医院就诊并完善各项检查，也有患者在外伤后一周甚至更长时间出现上述病情。

    

    

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