中国医生的十大从业风险
2016/10/9 中国医学论坛报
中国医生的执业风险有哪些？这些风险是人为造成的，还是历史形成的？是谁承担了这些风险？
1
医学局限性的风险
这个是最大的风险。
现代医学对许多疾病是无能为力的，“有时是治愈，经常去帮助，总是去安慰”，这是一百多年前美国医生特鲁多说的话。
医生更多的其实应该扮演一个人文关怀的角色。现在民众对医学的要求越来越高，可是医学的发展与民众的期望是背离的，必然会造成民众的心理巨大落差，这种由于医学的局限性带来的风险，完全是由医生和医院承担。
2
职业安全的风险
越来越多的暴力涉医事件，这是医生执业最恐怖的风险，分分钟小命玩完。一个生命安全都不能有保障的职业，是世界上最荒唐的职业。
3
执业发展的风险
在大型三甲医院医生有好的发展空间，可是，那些基层的，社区的医生，他们却面临着没有执业发展空间的风险，这个完全是由医生自己承担。
这就像投胎，投得好，发展空间大；投得不好，只有靠自己努力，再第二次投胎。
4
执业待遇低的风险
这个问题，连《人民日报》都看不下去了，无需赘言!
5
多点执业的风险
国家鼓励医生多点执业，可是仅仅是鼓励；有的地方连院长都会处理在院外执业的医生。
如何保证医生与医疗机构合作模式的合法性？这是医生多点执业面临的法律风险。
6
职业病的风险
医生在救死扶伤的同时，自己也在不知不觉遭受各种职业病的侵袭。心脏介入医生面临着骨科疾病的困扰，放射科医生承受着白血病的风险，麻醉科医生饱受神经系统损伤的痛苦……
有证据表明，越来越多的医生过劳死，全国每年累死的医生有十几二十个。
这是医生执业的健康风险。
7
被“污名化”的风险
医生要背负历史欠账所造成的‘’污名化‘’的风险。
有人说，公立医院建房子比民营医院贵，医疗器械比民营医院贵，药价比民营医院贵。
当然贵，并且贵的离谱。
比如出厂价一块钱的药最终到消费者手中可能十倍甚至百倍的价格。谁造成的？请大家注意：医院没有任何定价权，不管是治疗费还是药费。
可是，老百姓只会认为医生卖贵药，埋怨医院乱收费，他不会去责怪别人。
这个黑锅还得医院背。
8
背负骂名的风险
中国医生还背负了‘’看病难‘’这个骂名。
老百姓看病难他不会指责别人，他只会骂医生骂医院，把一腔怒火发泄到医生身上，于是，我们经常可以看到，一个医生一天看一百多个病人，还得不到任何褒奖，得到的是病人的埋怨(等三小时看病五分钟)。
医生还要面对某些不良媒体的造谣、污蔑，面对由此激起的全国人民对医生仇恨的风险。
事实上，医患关系的恶化，谣媒起到了十分恶劣的作用，指鹿为马，颠倒黑白，混淆是非，造了一系列的‘’门’’，给紧张的医患关系火上浇油，推波助澜。
9
医疗纠纷被不公正待遇的风险
看看到目前为止，全国有多少涉医暴力事件。
还记得14年某报记者采访一位被派驻在北京一家三级医院的警务室的民警，该民警曾说，遇到这种事他们也有顾虑。接报后，上级既要求公安部门要迅速出警，制止违法行为，尽快平息事态；又要坚持慎用警力、慎用武器警械、慎用强制措施，防止因举措失当、应对不妥而导致矛盾激化、事态扩大。“医疗纠纷引发的群体性事件不同于单一的刑事案件，不是简单抓不抓人的问题。总的原则，就是绝不允许因为处置不当引发更大的矛盾。将医患间的纠纷，转变为患者家属和公安机关甚至政府的矛盾。”他说：“所以在类似的纠纷中，我们经常无从下手，也不愿出手。”
10
法律公平的风险
过去更离谱，《执业医师法》规定，医疗侵权官司，施行举证责任倒置，现在好一些，新的《医疗侵权法》调整了这一规定，但是，在实际的医疗侵权案例中，无论对与错，错误大，医院赔的多，错误小赔的少，可是，医院(医生)即使没有任何错误，不少法官或多或少都会判医院赔钱，为什么？
无法可依，有法不依，这是医生面临的法律不公平的风险。
以上十点，总体上，是医生在执业过程中必须面临的风险，有的是历史造成的，有的是不可避免的，更多，是人为造成。
这些风险的无限扩大，给医生执业安全带去了极大的隐患，医生在执业过程中必然会有意无意的规避风险，保护自己，最终损失的是患者，医生，和这个社会。
避免不了的风险，要尽力去降低风险，而历史、人为造成的风险，就应该通过大家共同的努力，去化解，消除它，提高医生的执业安全。
如此，医护甚幸，患者甚幸，医患关系的改善，也将带来契机!
作者：麻醉超人钢铁侠(微博号：麻醉超人钢铁侠)
来源：公众号：麻醉超人(ID：gtxzwbs)
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