女童溺水脑伤后奇迹复原，医疗团队称前所未见
2017/7/23 中国医学论坛报

     来源：东森、医学信使

    

     美国阿肯色州1名2岁女童，去年2月某一天，趁着妈妈洗澡自己打开了儿童安全栅门，一路趴趴走到院子，然后扑通一声，掉进了家中游泳池的水里，造成脑损伤。接下来发生的堪称奇迹：医疗史上首宗脑伤逆转案例。

     长达15分钟的时间里，这名叫做怡登的女童无助地泡在5℃冷水中，妈妈发现她时，她的心脏已经停止跳动，虽然立即实施了心肺复苏，却是毫无作用，直到救护车抵达，将怡登火速送往医院，医生进行急救，才勉强把一条小生命从鬼门关给拉了回来。

     不过怡登虽然捡回了一条命，对于外界刺激却没有反应，无法自主动作，而且身体不时抽搐扭动。磁共振扫描脑部的结果，确认怡登大脑的白质和灰质，都出现受损和萎缩情形。一般而言，这样的损伤几乎都是不可逆的。

     收治怡登的阿肯色州费耶特维尔地区医院，决定让怡登尝试氧气治疗法，设法提高怡登血中氧含量，促进受损细胞的修复机制。

     但由于该所医院缺乏高压氧设备，在等待送往大型医院期间，医生先透过常压氧治疗，从鼻腔插入供气套管，维持怡登的血氧量，每天进行2次疗程，每次45分钟。如此进行3周之后，医生注意到怡登的情况开始改善，能够自行少量进食，恢复部分自主动作能力，能说短句，甚至会笑了。

    

     溺水后78天，怡登被转往新奥尔良一家大型医院，开始进行高压氧治疗。仅仅10次疗程后，怡登的状况就有了明显变化，除了一些大肌肉动作之外，几乎恢复了正常的活动能力。等到40个疗程结束，怡登不只能够走路，她的认知能力、语言能力，和肌肉功能，也都大致恢复到溺水前的水平。

    

     最神奇的是，脑部影像显示怡登原本萎缩的大脑皮质与白质，几乎全部重新长了回来，除了大脑仍有少部分受损，整体复原的情况可说非常惊人。医疗团队评估之后，认为类似的脑伤复原，「不管采用任何疗法，都是前所未见的。」

    

     溺水后 3, 31, 162 天的颅脑磁共振影像

     医疗团队承认他们也不确知为何怡登会出现这种奇迹式的复原，初步判断应是迅速采取氧气治疗，促进细胞再生，再加上患者是成长中孩童，两个因素合并之下，造就了这个医疗史上首宗脑伤逆转案例。

     「虽然我们很难从单一个案，就断定这种由常压氧到高压氧的循序治疗有较好的疗效，但从此次经验看来，如果暂时无法取得高压氧设备，重复性的施以短时间常压氧治疗，似乎不失为可行做法，」医疗团队事后结论。

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