撸串喝啤酒前，请先查下急诊在哪边

撸串喝啤酒前，请先查下急诊在哪边
2016/7/28 医学论坛网

     来源：医学界急诊与重症频道审稿：唐子人吴彩军作者：殷文朋首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科

     烧烤虽香，可不要贪吃哦~

     伴随着连续多日30多摄氏度的高温，全国各地被炎炎夏日烘烤着。

     待夜间凉快些，出门撸串成了很多人的选择。沿街成片的大排档、户外烧烤摊灯火通明，挑个空座坐下，点几盘龙虾、上几根烤串、喝几杯冰扎啤，街头巷尾时常能看到一些年轻人一边喝着冰镇啤酒，一边大口嚼着烤肉串。然而，在贪图嘴巴快活的同时，健康危机也悄悄靠近……

     小伙子，这肉你也敢吃啊？

     一天中午，一位小伙子神色慌张地来到了急诊室，主诉，发现皮肤瘀斑、血尿4小时。经过询问病史得知，患者是一家外企的职员，经常在吃过晚饭后还和朋友到烧烤摊上喝两杯，发病前 2 天晚上和朋友在一家烧烤摊吃肉串喝啤酒，既往身体非常健康。

     立刻进行相关检查，结果回报，血常规：白细胞:10.45×109/L，红细胞5.41×1012/L，血红蛋白129g/L，血小板 325×109/L；凝血四项：凝血酶原时间>100秒(参考值9.6～13)，凝血酶原活动度、凝血酶原时间比值，国际标准化比值均测不出，活化部分凝血活酶时间：92.6 秒(参考值21～34)，凝血酶时间、血浆纤维蛋白原均正常参考值范围；D-二聚体定量 0.21 mg/L FEU(参考值 ≤ 0.55)；肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素均正常；肾功能正常；乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体均阴性；尿常规：尿红细胞 250/uL(++++)；肝脏及脾脏彩超未见异常。

     结合患者的病史查体以及辅助检查结果：不能除外中毒引起的凝血功能障碍，立即进行血液毒物检测，并让患者联系一同用餐的朋友，得知也出现皮下出血点，但没有血尿，这样更支持中毒的诊断。

     最终毒检回报：溴鼠灵浓度 819 ng/ml，即华法林过量引起皮下出血，泌尿道出血，考虑可能是烤串用的肉是被鼠药毒死的动物的肉，患者立刻收入院进行“解毒”治疗，应用 5 天 VK1 治疗后凝血功能恢复正常，患者出院。试想如果患者出现消化道出血、脑出血…后果不堪设想。

     如果早知道，还会去路边吃烧烤吗？

     看看各色烧烤摊的卫生情况，简陋的台子上摆放着成桶的扎啤、烤串、龙虾、鸡翅、花生、毛豆等，这些裸露在空气中的食物没有任何卫生防护，很难挡住过往车辆行驶时扬起的灰尘。

     ① 这些烧烤摊点的卫生状况令人担忧：特别是在炎热的夏季食物极易变质，食用之后往往会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道疾病，严重的还会出现脱水、休克等症状。

     ② 冰镇饮料危害大：冰镇饮料易导致腹泻，不少市民选择大量饮用冰镇饮料或啤酒来降温，有些市民晚上和朋友外出吃烧烤，总是先要上几杯冰镇扎啤，但很多人没有注意，夏季易发的急性肠胃炎和痢疾等疾病，大部分都是这些冷饮和冷食惹的祸。如果饮食过多凉的东西，可能会造成胃肠紊乱。这些隐患通常会导致胃肠道的疾患。

     夏季气温升高，预防食物中毒须把握的四个环节：

     ① 防止食物被细菌污染。

     ② 要控制细菌繁殖。

     ③ 食品在食用前彻底杀灭细菌。

     ④ 一定要到卫生条件良好的正规的餐馆用餐。

     注意做好以上四个环节，防止病从口入，有效预防细菌性食物中毒的发生，平平安安地度过盛夏。